김포정형외과 축적된 어깨통증
오늘은 김포정형외과 김포가자연세병원에서
석회화건염에 관해 알아보겠습니다.

■ 석회화건염
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우리 어깨 관절 내에는 여러 힘줄로 구성을 이루고 있습니다. 이 힘줄 근육은 근육과 뼈를 연결해 주는 중요한 조직인데요, 이 곳이 돌가루인 석회성분이 생기게 되면 심각한 통증을 유발하게 됩니다. 이러한 현상을 석회화건염이라고 합니다. 해당 질환은 주로 30대에서 50대 여성 분들에게 많이 발병되는데, 초반에는 잘 몰라도 심할 경우에는 통증을 못이겨 응급실까지 찾아오시는 분들이 많이 있습니다.




■ 석회화건염의 원인은?
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석회화건염이 발생되는 원인은 아직까지 명확히 알려진 바가 없습니다. 주로 어깨를 과하게 사용하거나 외상으로 인해 회전근개 근육에 영향을 끼치는 것이 대표적인 원인이라 볼 수 있습니다. 그렇기 때문에 팔의 사용이 잦은 주부들에게 발병룰이 높으며, 스포츠 활동이 직업인 운동선수들에게도 발생 가능성이 높은 편입니다.
반면 노화현상으로 인한 퇴행성 변화로 인해 발생되는 경우도 흔하며, 이어 주변 조직의 국소 압박, 어깨 힘줄 부위의 혈액 공급 저하, 외부 충격 등 여러 요인에 의해 발생된다고 볼 수 있습니다.

■ 석회화건염의 증상은?
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석회화건염을 앓게 되면 먼저 어깨에서 심한 통증이 시작됩니다. 통증이 서서히 시작되기 보다는 갑자기 찾아오기 때문에 다른 어깨질환과는 차이가 있습니다. 일단 통증이 시작되면 팔을 올리거나 물건을 드는 것이 매우 어려워지며 낮보다는 밤에 통증이 더 강하게 나타날 수 있다고 합니다. 낮에는 어깨 관절이 서있는 자세로 활동을 하기 때문에 관절에 큰 무리가 가지 않지만 밤에는 관절의 활동량이 줄어둘어 관절 내 압력이 높아지기 때문입니다.

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■ 석회화건염의 예방법?
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석회화건염은 퇴행성변화로 인해 발생하는 질환이기 때문에 완벽하게 예방을 할 수 있는 방법은 없습니다. 하지만 어깨 관절의 과도한 사용을 주의하고, 특히 머리 위로 어깨를 들어 올리는 동작을 자제하고 가능한 어깨 높이 아래서 팔을 움직이도록 해야 합니다. 또한 어깨 운동을 꾸준히 함으로써 어깨 근육을 강화시켜 퇴행성 변화를 늦추는 것이 석회화건염 예방에 도움이 될 수 있습니다.




■ 석회화건염의 치료법?
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김포정형외과 김포가자연세병원에서 대부분의 석회화 건염은 수술적 치료 없이 비수술적 치료로 좋은 효과를 기대할 수 있기에 비수술적 치료를 먼저 고려해 볼 필요가 있습니다. 비수술적 치료로는 인대강화주사인 프롤로테라피를 주입해 염증을 가라앉혀 줌으로 통증을 조절할 수 있습니다.
또한 체외충격파치료는 초음파를 손상조직에 조사하여 통증 유발 물질을 감소시키는 원리로 염증과 통증을 줄이고 힘줄 등 관절 주변 조직을 강화시키는 치료입니다. 하지만 석회 사이즈가 크고 비수술적 치료가 효과가 나타나지 않거나, 반복적인 재발 증상이 보인다면 수술적 치료를 고려해야 합니다.

수술적 치료로는 관절경적 석회 제거술이 있습니다. 관절경적 석회 제거술은 관절내시경으로 최소절개를 통해 4mm 내시경과 특수기구를 삽입하여 관절 내부를 실시간 모니터링으로 문제를 파악하고 어깨에 쌓인 석회질을 찾아 제거하는 수술입니다.
이 수술의 장점은 1cm 미만의 절개로 흉터와 후유증에 대한 부담이 적고, 짧은 회복 기간으로 일상생활 복귀가 빠르다는 장점이 있습니다. 또한 부분마취로 진행해 고령의 환자나 만성질환자도 안심하고 받을 수 있습니다.


