김포회전근개파열 손상정도에 따른 치료법

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■ 회전근개파열이란?

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우리 어깨 관절에는 회전근개라는 힘줄 근육이 있습니다. 이 회전근개는 네개로 이루어진 근육으로 극상근, 극하근, 견갑근, 소원근 으로 구분지어 볼 수 있습니다.이 힘줄은 우리가 어깨를 움직일 때 마다 안정적으로 움직일 수 있도록 도움을 주고 있습니다.즉 어깨 관절의 움직임과 안정성에 있어서 매우 중요한 역할을 담담하고 있다고 볼 수 있습니다.

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하지만 이 네 개의 힘줄 중에 하나 이상이 파열을 입게 되면 통증이 발생되는데, 이로 염증이 생기고 어깨관절 통증을 유발하게 됩니다. 특히 반복된 어깨 사용으로 인한 손상이나 퇴행성 변화는 조기 마모를 일으키며, 섬유화 변화를 일으킬 수 있어 많은 경각심이 필요합니다.

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■ 회전근개파열의 원인은?

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회전근개파열이 발생하는 원인은 이전까지는 노화의 진행에 의해 발생하는 경우가 많았지만, 최근에는 스포츠 활동인구가 증가함에 따라 스포츠 외상으로 인한 파열도 종종 발생하는 추세입니다. 특히 30대~40대 사이의 젊은 남성 환자분이나 종일 어깨를 움직여 가사일을 하는 전업주부분들에게 유발하기 쉽다고 하니 조심하시기 바랍니다.

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■ 회전근개파열의 증상은?

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회전근개파열의 증상은 근력 약화와 운동제한 등이 일어나고 야간에 통증이 극대회되어 밤을 편히 이루지 못하게 됩니다. 대체로 통증의 위치는 어깨관절 앞쪽과 옆쪽이거나, 아래쪽 까지 통증이 내려오는 경우로 나타납니다. 이는 누운 자세나 무거운 물건을 들어올리는 행위가 어려워지고, 파열이 심할 경우에는 팔을 위로 올리는 동작이 불가능해지는 결과까지 일어나게 됩니다. 회전근개파열은 파열의 정도가 큼에도 불구하고 통증이 크게 나타나지 않는 경우가 있어 질환의 경중을 판단하기에는 위험하기에 의료진의 검진을 받아보시길 바랍니다.

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■ 회전근개파열의 치료법은?

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김포회전근개파열 가자연세병원에서는 지속되는 어깨통증으로 회전근개파열을 진단받은 환자분의 나이와 팔의 운동범위, 근력약화 등의 증상을 파악하고 치료를 진행하는데,

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수술적 치료보다 보존적 치료인 주사치료, 약물치료 등 우선적으로 시행하여 통증에 호전이 생기는지 지켜보게 됩니다. 시간이 지나도 큰 효과가 나타나지 않는다면 비수술적 치료인 체외충격파 치료를 시행하여 지켜보게 되지만, 증상이 점점 심해져 부분 파열이 전체 파열로 이어지고,

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증상은 더욱 악화되어 일상생활도 하기가 힘든 상태라면 더 늦기 전에 수술적 치료를 고려해야 하는데, 회전근개파열에는 가장 효과적으로 관절내시경을 이용한 회전근개봉합술을 시행하게 됩니다.

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지금 4mm 정도의 초소형내시경과 치료용 특수기구를 병변 부위에 삽입하여 파열된 회전근개의 상태를 실시간으로 확인하고 원인이 되는 부위를 다듬거나 봉합하여 치료하는 수술 방법입니다.

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무릎이나 다른 관절을 진단 및 치료하는 관절내시경을 이용하여 의료진이 수술 도중에 실시간으로 확인하면서 진행하기 때문에 CT나 MRI와 같은 방사선 검사에 나타나지 않은 손상 부위도 확인하여 치료가 가능하고 주변 정상조직을 건들 위험도 낮습니다.

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수술을 진행하기에 앞서 절개하는 부위가 크지 않아 별도의 흉터나 후유증 발생이 적은 편이며, 평균적으로 2-3일 정도의 입원을 하면서 회복기간을 가지면 일상생활로 원활하게 복귀가 가능하고, 전신마취가 아닌 부분마취로 진행되기 때문에 당뇨나 고혈압 환자처럼 수술을 진행하기에 부담을 느끼시는 분들도 부담 없이 받으실 수 있습니다.

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