장기동관절병원 화끈한 발가락통증이 나타났다면
우리가 활동을 하기 위해서는 척추와 어깨 및 무릎 등 다양한 관절들이 제 역할을 하고 있었어야 했어요. 특히 서 있거나 걷기나 뛰기 등의 움직임을 할 때에는 균형을 유지하며 체중을 지탱하는 발이 있어야 했습니다.
하지만 이러한 발은 시야에서 가장 멀 뿐만이 아닌 평소 양말이나 신발 등에 의해 가려져 있었기 때문에 많은 관심을 가지지 않는 경우가 많았어요. 하지만 통증이 발생하여 장기동관절병원에 내원하는 환자 분이 많았는데요. 흔히 족부질환 중 하나인 족저근막염을 먼저 떠올리기 쉬웠지만 앞발바닥에서 증상이 나타난다면 지간신경종을 의심해 볼 필요가 있었어요.
족저근막염은 발 뒤꿈치에서 발가락까지 이어진 족저근막에 염증이 발생하며 통증을 유발하는 질환인 반면 지간신경종은 발가락과 이어지는 신경인 지간신경이 발가락의 뿌리부분에서 여러 원인에 의해 압박을 받게 되고 이로 인해 두꺼워지면서 증상이 나타나는 질환입니다.
질환 이름에 종이 들어가게 될 경우 종양이라 생각하여 불안해하시는 환자 분도 있었지만 지간신경종은 굳은 살이 신경 주위에 형성되며 증상을 유발하게 되었는데요. 주로 검지발가락과 중지발가락 사이 혹은 중지발가락과 약지발가락 사이에서 발병하기 쉽다고 알려져 있어요.
선천적으로 지간신경이 통과하는 발가락 쪽의 통로가 좁을 경우 쉽게 압박이 가해지면서 지간신경종을 유발할 수 있었지만 해당 질환은 우리가 평소 활동을 할 때 발에 착용하는 신발에 많은 영향을 받아 발생하게 되었어요.
앞 코가 좁고 굽이 높은 신발을 자주 신게 될 경우나 장시간 서 있는 등의 습관은 발가락이 지탱하는 하중의 부담을 증가시키면서 신경을 압박하게 되었는데요. 그렇기 때문에 하이힐과 같은 신발을 자주 신는 여성에게서 높은 발병률을 보여주고 있습니다.
이 외에도 결절종이나 지방종 등의 형성되며 신경을 압박하거나 노화로 인한 퇴행적 변화로 인해 주변 조직이 비대해지면서 지간신경을 누를 경우 지간신경종을 발생시킬 수 있다고 하였어요.
장기동관절병원에서는 경미한 통증이라도 앞쪽 발바닥에서 증상이 나타나며 화끈거리거나 저린 듯한 느낌이 발생한다면 지간신경종을 의심해 볼 필요가 있었으며 본원에 내원하여 원인을 찾고 이에 맞는 적절한 치료를 진행할 필요가 있다고 하였어요.
- 앞쪽 발바닥에 통증이 지속적으로 발생한다.
- 통증과 함께 저리거나 화끈거리는 느낌이 발생한다.
- 발가락의 감각 저하 등의 이상 증상이 발생한다.
- 앞 코가 좁은 신발을 신을 때 증상이 악화된다.
지간신경종 초기에는 불편한 신발을 신었을 때 증상이 발생하는 반면 벗는다면 완화되었기 때문에 방치를 하게 되는 경우가 많았어요. 하지만 질환이 악화될 경우 신경 압박 정도가 강해지며 감각이 마비되거나 걸음걸이가 변형이 되며 척추 및 관절의 악영향을 줄 수 있습니다.
평소 하이힐이나 구두 등을 즐겨 신었을 경우에는 볼이 넓고 쿠션감이 좋은 운동화 등을 자주 착용하며 활동 후에는 족욕과 함께 충분한 휴식 등을 통해 발의 피로를 감소시켜줄 필요가 있었어요. 이후에도 증상이 지속된다면 약물치료와 교정기 착용 등을 통한 증상완화를 기대해 볼 수 있습니다.
하지만 장기간 비수술적 치료를 진행하였음에도 증상이 반복되거나 재발을 하게 된다면 수술적 치료를 통한 통증의 완화를 고려하게 될 수 있습니다. 김포가자연세병원에서는 신경에 가해지는 압력을 감소시키거나 병변 부위를 절제하는 방법을 적용하고 있어요.
통로가 좁아져 신경이 눌리면서 증상을 유발하게 되었는데요. 이 때 압박의 원인을 제거하거나 공간을 넓혀 신경을 풀어주는 수술적 치료를 신경감압술이라고 하며 최소 부위를 절개 후 증상을 유발하는 원인을 제거하는 방법을 신경종절제술이라고 합니다.
환자 분의 상태와 질환의 정도 등의 여러 요인에 의해 진행되는 방법이 달라질 수 있으니 진행하기 전 의료진과 충분한 상담을 하는 것이 중요 하였습니다.
