[등촌역정형외과] 족저근막염 발바닥 통증 진단 후
족저근막염 발바닥 통증 진단 후

“발바닥이 찢어질 듯 아프신가요?”
아침에 내딛는 첫발, 오늘은 유독 단순한 피로라고 넘기기에 날카롭게 아프셨던 적이 있을까요? 발바닥은 우리 몸의 하중을 버티고 충격을 완화해 피로도가 높을 수밖에 없는 부위입니다. 단순한 근육통일 경우 일정 시간 회복하면 나아지는 단순 근육통일 수 있지만 지속적으로 통증이 발생한다면 해당 증상은 족저근막염의 초기 증상일 수 있습니다.

‘발바닥에 생긴 염증 폭탄’ 족저근막염?
족저근막염이란 발뒤꿈치 뼈부터 발가락의 뿌리 부분까지 이어지는 두껍고 강한 섬유띠를 말합니다. 이 막은 발바닥의 아치 모양을 형성하며 발이 받는 충격을 흡수해주는 역할을 합니다. 하지만 지속적으로 충격을 받는다면 손상이 가해지면서 서서히 족저근막을 구성하는 조직이 변성되어 염증이 발생할 수 있습니다. 이때 발바닥에 통증이 발생하는 질환을 족저근막염이라 합니다.

왜 하필 아침에 아플까? 족적근막염의 특징적인 통증
족저근막염의 흔한 증상으로는 아침에 유독 심한 통증이 발생한다는 것입니다. 이유는 밤사이에 족저근막이 수축되어 있다가 아침에 급하게 스트레칭이 되면서 통증이 발생하게 되는 것입니다.
➊ 아침에 일어나 첫 발을 내디딜 때 발바닥 통증이 발생합니다.
➋ 오랜 시간 앉아있다가 일어나서 걸을 때 통증이 발생합니다.
➌ 발뒤꿈치를 들고 서있으면 통증이 증가합니다.
➍ 발가락을 발등 쪽으로 당기면 통증이 발생합니다.
➎ 장시간 서 있는 경우 뻣뻣하고 뻐근한 느낌이 발생합니다.
위와 같은 리스트 확인 후 자가진단을 통해 증상이 확인된다면 족저근막염을 의심하고 등촌역정형외과 김포가자연세병원에 내원하여 치료를 진행하는 것이 바람직합니다.

무리한 운동과 불편한 신발, 생각보다 가까운 원인들
족저근막염은 발이 무리를 하게 되면 증상 발현이 쉽습니다. 특히 신발의 종류에도 영향을 많이 받는데, 하이힐이나 깔창이 높거나 딱딱한 신발의 착용하시는 분들에게 많이 발병됩니다. 이제 점점 더워져 신발이 가벼워질 것으로 예상이 됩니다 더운 날씨 많이 신는 샌들이나 슬리퍼와 같은 납작한 신발들도 걸을 때 충격이 발바닥으로 그대로 전달이 되기 때문에 발바닥 근막 손상을 일으켜 족저근막염을 유발시킬 수 있습니다.
그 외 다른 이유들로는 급격한 체중 증가로 우리 몸의 하중을 버티는 발바닥이 심한 피로도를 받는 경우/평발이나 요족인 경우/장시간 서있는 업무를 하는 경우가 있습니다.


예방도 치료만큼 중요합니다!
ㅇ 골프공 발바닥 스트레칭
골프공을 뒤꿈치 안쪽에 대고 발바닥으로 강하게 눌러줍니다.
ㅇ 장딴지 스트레칭
아픈 발을 반쯤 걸쳐놓고 발바닥에 당김이 느껴질 때까지 뒤꿈치를 계단 아래로 내려줍니다.
15초가 유지하며 3회 정도 반복해 주는 것이 좋습니다.
ㅇ 엄지발가락 상하운동
앉아 업무를 보다 혹은 텔레비전을 시청할 때 편안한 자세에서 엄지발가락을 크게 올렸다 내리기를 반복합니다.
ㅇ 타월 스트레칭
발바닥 족저근막염을 위해 딱딱한 바닥에 앉아 타월로 아픈 발을 감은 후 무릎을 쭉 펴고 파울을 이용하여 발을 몸 쪽으로 잡아당깁니다.
당긴 상태로 15초간 유지, 3회씩 양쪽 발을 번갈아가며 스트레칭합니다.

약만 먹으면 나을까요?
해당질환의 통증확인 후 병원에 내원하여 초기로 진단을 받았을 때 비수술적치료 방법을 권할 수 있습니다. 뒤꿈치 패드나 약물치료, 물리치료, 주사치료 등을 우선적으로 시행 도와드리고 있고 두달 정도의 시간을 두고 증상 개선을 기대합니다.
또 다른 비수술 치료방법인 체외충격파 치료도 시도해볼 수 있는데요. 인대, 힘줄 등 손상된 연부 조직에 충격파 에너지를 전달하고, 관절 주위 조직과 뼈를 활성화해 통증 감소와 관절기능 개선에 도움을 줍니다. 하지만 이러한 보존적 치료로도 증상이 완화되지 않는다면 수술적 치료인 관절경적근막유리술을 고려할 수 있습니다.
근막유리술은 관절내시경을 이용해 족저근막 내부의 공간을 넓혀주고 내부의 염증을 치료하는 수술방법입니다. 초소형 내시경과 치료용 특수기구를 병변 부위에 삽입하여 염증을 제거해주는 데 효과적입니다. 관절내시경을 통해 진행되어 CT나 MRI로는 발견하지 못했던 미세한 관절의 상처도 발견하여 치료 가능합니다.

관절내시경을 통한 근막유리술은 수술을 위한 절개부위가 1cm 미만으로 비교적 작은 크기라 흉터가 거의 발생하지 않는다는 장점이 있고, 짧은 회복기간으로 빠르게 일상으로의 복귀가 가능합니다. 하지만 환자마다 통증과 증상에 차이로 회복과 퇴원이 위에 내용과는 달라질 수 있습니다. 본인에게 맞는 치료 방법은 김포가자연세 병원에 내원하여 정확하게 진단 받으시길 바랍니다.



발바닥이 보내는 SOS
극심한 발바닥 고통은 일상 생활에 심한 영향을 주기 마련입니다. 초기 증상에 방치하여 질환을 키우지 말고 서둘러 방문하여 빠르게 일상에 복귀할 수 있도록 하는 것이 중요합니다. 그 과정을 등촌역정형외과 김포가자연세병원이 함께하겠습니다.

