김포신경외과 김포가자연세병원에서
알아보겠습니다.
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◈ 척추관협착증이란?
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척추관협착증이란 척추 신경이 지나가는 통로인 척추관이 여러 요인에 의해 좁아지게 되어 통증이 유발되는 질환을 의미합니다. 척추관은 우리 신체 뇌 부분부터 다리까지 이어지는 통로를 의미합니다. 이때 통로가 좁아지게 되면서 여러 신경 압박을 받게 되는데, 이는 혈액순환 장애까지 유발하게 되면서 다리가 저리고 힘이 약해지는 증세를 보이게 됩니다.
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◈ 척추관협착증의 원인은?
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척추관협착증의 원인 대부분은 퇴행성 변화로 인해 발생됩니다. 이외에도 선천적으로 척추관이 좁아져 발병되는 경우도 있습니다. 이때는 본래 태어날때 부터 이미 좁아져 있는 척추관을 가지고 있기에 좀 이른 나이인 30대에도 증상이 서서히 나타나는 경우가 많이 있습니다. 대부분의 사람들이 본인은 아직 젊다는 이유로 가볍게 생각하는 경우가 있는데 척추관협착증은 특별한 이유가 없이 발병되는 경우가 있어 결코 가볍게 여기는 것은 좋지 않습니다. 척추관협착증은 초기에 치료를 진행한다면 수술적 치료없이 보존적 치료만으로도 회복 효과를 보실 수 있습니다.
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◈ 척추관협착증의 증상은?
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허리디스크과 혼동이 잦은 척추관협착증은 허리를 숙이면 통증이 감소된다는 점에서 큰 차이점을 보여주고 있습니다 또한 초반에는 증상이 미비할지 몰라도 점차 걷는데 어려움을 겪을 정도로 통증이 심해지고 야간에는 통증이 심화되는 탓에 수면장애까지 일어나게 됩니다.
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▶ 엉덩이가 화끈거리며 통증이 일어난다.
▶ 허리가 무거우며 뻐근함이 느껴진다.
▶ 허리를 숙이면 통증이 완화되고
허리를 곧게 피면 통증이 심해진다.
▶ 한 쪽 다리가 쑤시거나 양쪽다리가 저려온다
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◈ 척추관협착증의 예방법은?
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척추관 협착증은 퇴행성 질환이기 때문에 평상시에는 무거운 물건을 나르는 등의 척추에 무리가 가는 행동은 최대한 자제하는 것이 좋으며, 앉거나 설 때는 올바른 자세를 유지해야 척추건강을 오래 유지할 수 있습니다. 또한 과도한 비만 및 운동 부족은 척추에 과한 하중으로 인해서 부담을 주거나 주변 근육 및 인대를 약화시켜 퇴행성 변화의 촉진을 가져올 수 있어서 적당한 운동을 통해서 적정체중을 유지해주는 것이 좋습니다.
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◈ 척추관협착증의 치료법은?
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김포가자연세병원에서는 환자의 나이, 허리통증의 발생시기, 통증의 정도 등을 고려하여 가장 적합한 치료방법을 제시하여 회복을 도와드리고 있습니다. 허리를 뒤로 젖힐 때 통증이 발생하는 초기상태에는 약물치료, 주사치료, 물리치료, 도수치료 등 비수술적 치료방법을 우선적으로 시행하여 충분한 시간을 두고 통증의 완화를 지켜보게 됩니다. 그러나, 별다른 호전은 보이지 않고, 이미 협착이 심각하여 일상생활도 하기가 힘들다면, 수술적 치료인 미세현미경 수술이나 척추내시경 수술을 고려하게 됩니다.
수술적 치료인 미세현미경 치료는 수술 부위를 고배율로 확대하는 미세현미경을 이용해 신경을 압박하는 디스크&뼈 등의 구조물을 제거하거나 공간을 넓혀 신경압박을 치료하는 수술방법으로 기존의 비수술적 치료에 호전이 없거나, 마비 장애, 배뇨장애 등 심한 신경압박으로 인해 불가피하게 수술이 꼭 필요한 경우에만 시행합니다.
보행이나 수술 당일부터는 보조기를 착용해야 하며 보통 1주일 정도의 입원기간을 보내고 일상생활로 복귀가 가능합니다. 광범위한 피부 절개가 필요했던 기존 수술에 비해 정상조직 손상 및 합병증 위험이 낮고, 수술부위 시야를 극대화하여 선택적으로 신경압박 부위를 섬세하게 치료하는 장점을 가지고 있습니다.
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