
걸음을 걷다가 다리가 저리고 쥐가 나서 가다 서다를 반복하신 적 있으신가요? 처음에는 나이가 들어서, 기력이 떨어져서라고 생각하시는 경우가 많지만 갈수록 걸을 수 있는 거리가 짧아진다면 척추 질환의 신호일 수 있습니다.
허리가 아프고 다리가 저리면 흔히 허리디스크를 가장 먼저 떠올리시곤 합니다. 하지만 걷다 멈추기를 반복하는 간헐적 파행 증상은 디스크보다는 척추관협착증의 대표적인 특징에 가까운데요. 두 질환은 통증이 발생하는 원인과 치료법이 완전히 다르기 때문에 구분하는 것이 중요합니다.
오늘 김포신경외과에서 내 증상이 디스크인지, 협착증인지 차이점과 함께 척추관협착증의 원인과 치료법에 대해서도 알려드리겠습니다.

디스크와 협착증 어떤 질환인가요?
허리디스크와 척추관협착증은 척추 신경이 눌리면서 다리 저림을 유발한다는 공통점이 있지만, 신경이 눌리게 되는 원인에서 큰 차이가 있습니다. 허리디스크는 척추뼈 사이에서 완충 작용을 하는 디스크가 밀려 나와 신경을 누르는 질환입니다. 주로 뼈 사이의 구조물 자체가 문제를 일으키는 것이 특징입니다.


척추관협착증은 신경이 지나가는 통로인 척추관이 나이가 들면서 좁아져 신경을 조이는 질환입니다. 척추관 주변의 뼈나 인대가 두꺼워지면서 통로 자체가 좁아지는 노화 현상에 가깝습니다.
즉, 디스크는 탈출한 구조물이 신경을 건드리는 질환이고, 협착증은 신경이 지나가는 길 자체가 좁아진 질환이라고 이해하시면 됩니다.

디스크와 협착증을 구분할 수 있는 증상은 있을까요?
허리디스크와 척추관협착증은 얼핏 비슷해 보이지만, 자세에 따른 통증 변화를 살펴보면 확연한 차이를 보입니다. 특히 걷다가 다리가 저린 증상은 협착증의 가장 핵심적인 신호입니다. 두 질환의 증상을 비교해 보면 다음과 같습니다.
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허리디스크 증상
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척추관협착증 증상
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허리를 앞으로 숙일 때 통증이 더 심해집니다
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허리를 구부릴 때보다 펼 때 통증이 심해집니다
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의자에 앉아 있을 때 통증이 더 심한 편입니다
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걸을 때 다리가 저리고 당기며
허리를 굽히거나 앉아 쉬면 통증이 일시적으로 줄어듭니다
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걸으면 통증이 줄어드는 경향이 있습니다
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계단을 오르내리기 어려우며 감각이 저하될 수 있습니다
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이처럼 걸을 때 통증이 심해지고 자꾸만 허리를 숙이게 된다면 디스크보다 척추관협착증일 가능성이 높습니다.

젊은 나이에도 척추관협착증이 생길 수 있나요?
척추관협착증은 흔히 노화로 인해 발생하는 퇴행성 질환으로 알려져 있습니다. 실제로 50~70대 환자가 가장 높은 비율을 차지하지만, 최근에는 40대 이하의 젊은 환자들도 적지 않게 발견됩니다. 나이와 상관없이 협착증이 발생하는 주요 원인 몇 가지가 있습니다.
✅ 나이가 들면서 척추뼈 끝에 골극이 생기고 주변 인대가 두꺼워지면서 척추관을 좁힙니다.
✅ 장시간 앉아 있거나 허리를 무리하게 사용하는 습관은 척추에 미세한 손상을 누적시킵니다.
✅ 골절이나 심한 염좌 등 허리에 가해진 타격이 척추 구조에 변형을 유발할 수 있습니다.
✅ 척추를 지탱하는 주변 근육이 부족하면 척추에 가해지는 부담이 커져 퇴행성 변화가 훨씬 빠르게 진행됩니다.

척추관협착증 비수술 치료방법은?
척추관협착증은 완치는 어렵지만 조기에 발견해 꾸준히 관리하면 증상을 완화할 수 있습니다. 김포신경외과 김포가자연세병원에서는 초기 단계 환자를 위해 척추의 안정성을 회복하는 비수술 치료를 중점적으로 시행하며, 원인이 되는 생활 습관 교정을 함께 도와드립니다.


🔷물리치료: 통증을 완화하고 조직 치유를 촉진하여 제한되었던 신체 움직임을 향상시킵니다.
🔷약물치료: 척추관 주변의 염증과 통증을 줄여주는 약물을 환자의 상태에 맞춰 처방합니다.
🔷주사치료: 인대강화 주사, 항염증제, 등을 통증 부위에 직접 투입하는 신경 주사치료로 빠른 호전을 돕습니다.
🔷도수치료: 질환으로 인해 경직된 근육과 관절을 손으로 부드럽게 이완하여 신체 불균형을 바로잡습니다.

비수술 치료로 효과가 없다면 수술해야 할까요?
다양한 비수술적 치료에도 호전이 없거나 증상이 심각하다면 척추내시경 수술을 고려해 볼 수 있습니다. 카메라가 장착된 가느다란 관을 삽입하여 의료진이 모니터를 보고 손상된 부위를 치료하는 방법입니다.
척추내시경 수술은 피부를 아주 미세하게 절개하기 때문에 흉터 부담이 적습니다. 덕분에 주변 조직의 손상이 적어 수술 후 통증이 비교적 덜하며, 회복이 빨라 일상생활로 조기 복귀할 수 있다는 장점이 있습니다.


내 걸음걸이가 다시 편안해지도록
걷는 것조차 힘겨워 가다 서다를 반복하고 계신다면 더 이상은 나이 탓으로 생각해서 방치하면 안 됩니다. 내 다리 저림의 원인이 허리디스크인지 척추관협착증인지 정밀하게 검진을 받고 그에 맞는 올바른 치료를 시작하는 것이 건강한 일상의 첫걸음입니다.
척추 질환은 방치할수록 손상이 진행되어 치료가 까다로워질 수 있습니다. 조금이라도 증상이 의심된다면 미루지 마시고 정확한 진단을 받아보세요. 김포신경외과 김포가자연세병원에서 여러분이 통증 없이 걸으실 수 있도록 함께하겠습니다.

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