
우리는 어깨를 따로 운동하지 않아도
하루에 상당히 많은 움직임을 가지게
되는데.
거의 일상생활만으로 어깨 사용이
하루에 이삼천번은 된다고 합니다.
정말 생각보다 많은 어깨 근육 사용이
있는데요, 굳이 특별하지 않더라도
같은 움직임이 지속되고 반복된다면
어느순간 손상을 입어 통증이
발생될 수 있습니다.


회전근개파열이란?
회전근개란 어깨 관절 주위를
덮고 있는 4개의 근육인 극상근, 극하근,
견갑하근, 소원근을 가리키며,
이 4개의 근육은 어깨 관절의 회전운동 및
안전성을 유지해 주는 역할을 합니다.
그런데, 이들 4개의 근육 가운데 하나
또는 그 이상이 파열되어 팔과 어깨에
통증을 발생시키는 질환이 바로
회전근개파열이라고 합니다.

회전근개파열의 증상은?
반면 회전근개파열의 증상은 어깨에 통증이
발생하고 어깨를 움직이면 결림 현상이나
삐걱거리는 소리가 들리고, 팔을 어깨 높이로
들게 되면 극심한 통증을 느끼게 됩니다.
또한 바른 자세를 유지한다면 통증이 완화되는
느낍을 받을 수 있을지 몰라도 눕게 되면 통증이
발생하기 때문에 숙면을 취하기 힘들어집니다.




아래와 같이 증상을 살펴보고
의심이 될 시에 진찰을 받아보시길 바랍니다.
1. 팔을 위로 올리면 통증이 심해진다.
2. 어깨 주변 삼각근 통증이 일어난다.
3. 야간통으로 인해 수면장애가 일어난다.
4. 팔과 지면이 평행이 되도록 올릴 수 없다.
5. 어깨를 움직이면 삐걱거리며 결린다.

회전근개파열의 원인은?
회전근개파열은 50대 이후로 자연적으로
퇴행성 변화로 인해 발생되는
경우가 많았지만 최근에는 야구 배드민턴과
같은 활발한 스포츠 활동으로 인해
젊은 층에서 많이 발생하고 있습니다.
또한 선천적 이상이나 발육부전으로
어깨 관절이나 주변의 근육이나 인대 등에
문제가 생겨 발생하는 경우가 있으며
회전근개 주변의 혈액 순환 장애, 어깨의
지나친 사용 등이 그 원인이 될 수 있습니다.
마지막으로 교통사고나 낙상과 같은
외부적인 충격이나 어깨를 많이 사용할 수
밖에 없는 운동선수들의 경우 어깨 관절
연부 조직이 스트레스를 받아 발생할
가능성이 있다고 합니다.




회전근개파열의 예방법은?
회전근개파열은 평소 올바른 자세를 유지하고
적적한 운동을 통해 어깨의 근력과 안정성을
유지하는 것이 좋습니다.
무리한 운동을 자제하고 어깨에 미세한
통증이 있다면 즉시 병원에 방문하여 정확한
진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.
또한 스트레칭만 꾸준히 실시해도
어깨관절을 건강하게 유지할 수 있기에
장시간 같은 자세로 어깨에 부담을 주는 행동을
삼가하고 한 시간에 한 번 정도 경직된
어깨 근육을 풀어주는 것이 좋습니다.




김포정형외과 김포가자연세병원에서는
어깨통증이 지속되는 환자분의 나이와 직업,
필요한 기능 정도, 파열의 크기, 등
전체적인 증상을 파악하고 치료를 진행합니다.
결과적으로 힘줄의 파열이 부분적으로 있는 경우
수술적 치료보다 보존적 치료인 주사치료,
약물치료 등 우선적으로 시행해
어깨통증이 나아지는지 지켜보게 됩니다.
하지만 오랜 시간 경과를 두고 지켜
보았음에도 증상이 호전되지 않는다면
수술적 치료인 회전근개봉합술을 진행해
증상 개선을 도와드리고 있습니다.

이는 지름 4mm 정도의 초소형내시경과 치료용
특수기구를 어깨 부위에 같이 삽입하여
관절내시경을 통해 파열된 회전근개의 상태를
확인하고, 원인이 되는 부위를 다듬거나
봉합하여 치료하는 수술방법입니다.
무릎이나 다른 관절을 진단 및 치료하는
관절내시경을 이용하기 때문에 수술을
진행하면서 실시간으로 확인이 가능하고,
CT나 MRI와 같은 방사선 검사에 나타나지
않은 손상 부위도 직접 확인하여 치료가
가능합니다.
평균 2-3일 정도의 입원을 하면서 회복기간을
가지면 일상생활로 원활하게 복귀가 가능하며,
전신마취가 아닌 부분마취로 진행되기 때문에
당뇨나 고혈압 환자처럼 수술을 진행하기에
부담을 느끼시는 분들도 부담 없이 받으실 수
있습니다.





김포가자연세병원은 개인 맞춤형 치료법을
설계하여 환자의 척추 상태와 연령,
생활패턴까지 총체적으로 고려한 후,
꼭 필요한 경우에만 수술 방법과
치료법을 결정하게 됩니다.
그리고 풍부한 임상경험과 노하우를 겸비한
의료진이 정상조직의 손상을 최소화하여
수술의 완성도를 높이고 있으며, 최초 진단부터
수술, 입원 중 집중 재활 프로그램이 운영되어
퇴원 후에도 외래진료를 통해 회복 단계별
맞춤관리를 도와드립니다.

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