발은 우리 신체 가장 아래에 존재하는 부위로 평소 체중을 부담하고 신체를 잘 지탱할 수 있도록 하는 중요한 부위입니다. 하지만 신체 가장 바깥에 존재하고 눈에 잘 띄지 않는 부위이기 때문에 관리에 소홀해지는 경우가 많은데요.
하지만 족부 질환이 나타난 경우 보행에 영향을 주고 고관절 및 척추에도 악영향을 끼칠 수 있어 주의가 필요합니다. 따라서 통증이 나타난 경우라면 가볍게 여기기보다 빠르게 병원을 찾아 증상이 심해지기 전 감정동정형외과 치료를 받아보는 편이 좋겠습니다.
발 통증을 유발하는 가장 대표적인 족부 질환으로 족저근막염이 있습니다. 족저근막이란 발뒤꿈치에서 시작되어 발가락 부분까지 가지처럼 이어진 두껍고 강한 섬유띠로 발바닥에 가해지는 충격을 흡수하고 발의 아치 모양을 유지하는 역할을 하고 있습니다.
이러한 족저근막에 미세한 손상이 축적되면 근막의 탄성이 감소하고 조직이 변성되면서 염증이 발생하고 통증이 발생하는데요. 이러한 질환을 족저근막염이라고 합니다.
족저근막염의 원인은요?
족저근막염은 대개 발의 무리한 사용에 의해 발생할 수 있습니다. 발은 아무래도 신체 가장 아래에 존재하기 때문에 체중의 영향을 가장 많이 받게 되는데요. 이러한 점에서 발을 무리하게 사용하게 되면 족저근막에도 미세한 손상이 반복되면서 염증이 나타날 수 있는 것입니다.
따라서 단단한 바닥에서 오래 걷거나 뛰는 경우, 쿠션이 없는 신발(하이힐, 구두 등)의 장시간 착용 등에 의해 발생할 수 있으며 급격히 체중이 증가하거나 선천적으로 평발이나 요족 변형이 있는 경우에도 발생할 수 있습니다. 또한 노화에 의해 발뒤꿈치에 존재하는 지방패드가 감소하는 경우에도 발에 가해지는 충격이 완화되지 못하게 되면서 족저근막염으로 이어질 수 있습니다.
족저근막염의 증상은요?
족저근막염을 의심해볼 수 있는 가장 대표적인 증상으로 아침에 첫발을 디딜 때의 발 통증 입니다. 이는 자는 동안 수축해있던 족저근막이 펴지게 되면서 통증이 발생하게 되는 것인데요. 잠깐의 휴식을 취하면 통증이 일시적으로 완화될 수 있습니다. 이러한 점에서 단순히 일시적인 통증이라 여기고 방치하는 분들도 많은데요.
하지만 염증이 점차 진행되면서 발 전반으로 통증이 나타날 수 있으며 이로 인해 보행에 영향을 주며 다른 관절 및 척추에도 안좋은 영향을 끼치기 때문에 다음과 같은 증상이 있다면 족저근막염을 의심해보시고 저희 김포 감정동정형외과 가자연세병원에 내원하시어 초기에 치료를 받아보시는 편이 좋겠습니다.
☆ 발뒤꿈치에 찌릿한 통증이 나타납니다.
☆ 운동이나 오래 걷고 난 뒤 발바닥에 통증이 느껴집니다.
☆ 시간이 지나면 통증이 완화되지만 움직일 경우 다시 발생합니다.
☆ 까치발을 섰을 때 통증이 심합니다.
☆ 아침에 일어나서 발을 디딜 때 통증이 심합니다.
☆ 발바닥 전반으로 화끈거리는 듯한 증상이 나타납니다.
족저근막염 치료는 어떻게 하나요?
족저근막염의 경우 초기에 병원을 찾는 경우 보존적 치료만으로도 충분히 호전을 기대해볼 수 있습니다. 발 뒤꿈치에 통증으로 인해 저희 김포가자연세병원을 내원해 주시면 우선 발의 상태를 면밀히 살피고 보조기 착용 및 약물치료, 물리치료, 인대강화주사치료 등 보존적 치료로 증상 개선을 도와드리고 있습니다.
하지만 이러한 보존적 치료로도 효과를 보이지 않거나 장기간 질환을 방치하여 증상이 심각한 경우 수술적 치료를 통해 효과를 보실 수 있습니다. 족저근막염의 수술적 치료로는 관절경적 근막유리술이 있습니다.
이는 관절내시경 이용한 방법으로 최소 절개를 통해 초소형 내시경 카메라와 특수 기구를 삽입하여 족저근막에 발생한 염증을 제거하고 내부 공간을 넓혀주는 수술방법입니다.
관절 내부를 높은 배율로 확대하여 모니터하기 때문에 CT, MRI 상으로도 확인이 어려운 미세부위도 정밀한 진단 및 치료가 가능하며 절개 범위가 크지 않아 통증, 출혈, 후유증 발생 위험이 적습니다. 또한 부분 마취로 진행하기 때문에 고령의 환자분이나 만성질환자 분들에게도 적용이 가능합니다.
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