
자고 일어나면 발바닥이 찌릿? 족저근막염의 시작 신호!
상쾌한 아침, 침대에서 발을 뗀 순간! 갑자기 발바닥에 심한 통증이 느껴진 적이 있나요? 하루의 시작을 통증으로 시작한다면 그것만큼 고통스러운 하루는 없을 겁니다. 가만히 있다 보면 통증이 완화되어 대부분의 사람들은 자신의 증상을 인지하지 못하는 경우가 많은데요. 이러한 증상은 곧 걷는 데까지 지장이 생길 수 있고 다른 부위에 영향을 미처 증상이 악화될 수 있습니다. 발바닥의 통증의 원인으로는 다양한 질환들이 있지만 오늘은 족저근막염에 대해 알아보는 시간을 가져보겠습니다.


족저근막염, 정체가 뭐지?
족저근막: 발뒤꿈치뼈에서 시작하여 발바닥 앞쪽으로 발가락 기저위에 붙은 두껍고 강한 섬유띠를 말합니다. 발의 아치를 유지하고 충격을 흡수하며 체중이 실린 상태에서 발을 들어 올리는 데 도움을 주어 보행의 중요한 역할을 합니다.
이러한 족저근막이 반복적인 손상을 입어 근막을 구성하는 콜라겐의 변성이 유발되고 염증이 발생한 것을 ‘족저근막염’이라고 합니다.
해당 질환은 성인 발뒤꿈치 통증의 대표적인 원인 질환으로 알려져 있기 때문에 적절한 예방과 치료가 필요합니다.

족저근막염은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.
평발
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비만
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밑창이 딱딱한 구두나 하이힐
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발바닥에 지속적인 충격을 주는 운동
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발이 과도하게 변형
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노화로 인해 얇아진 지방층
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초기증상vs만성증상, 당신의 발의 상태는?
수면시간 동안 수축되어 있던 족저근막이 갑자기 활동을 시작하면서 아침에 첫발을 내딛을 때 통증이 느껴질 수 있습니다. 이 질환의 경우 다시 활동을 이어서 하다보면 통증이 감소하게 됩니다. 간헐적으로 나타나는 통증 때문에 초기 대처가 늦어지는 질환이니 평소 증상에 대해 신경을 쓰는 것이 좋습니다.
다른 증상으로 발꿈치 안쪽에서 통증이 발생할 수 있는데요. 발이 뻣뻣한 느낌과 함께 통증이 발생하고 발가락을 발등 쪽으로 구부리면 찌르는 듯한 통증과 압통이 느껴질 수 있습니다.
이러한 증상이 반복되면 결국 통증의 강도는 올라가고, 보행에 장애가 생길 수 있습니다. 그 이상으로 다른 부위인 무릎이나 고관절, 척추에도 문제가 발생할 수 있기 때문에 증상이 확인되면 빠르게 병원에 내원하여 치료를 받는 것이 좋습니다.


□아침에 일어나 첫 발을 내딛을 때의 통증
□발가락을 발등 쪽으로 구부리기 어려움
□장시간 보행 시 통증
□간헐적 통증이 느껴짐
□발뒤꿈치를 들고 섰을 때 통증
□갑자기 움직일 경우 통증

족저근막염, 예방 꿀팁
족저근막염은 대체로 무리해서 운동을 하거나, 잘못된 운동방법, 불편한 신발 착용과 같은 평범한 일상 생활 습관에서 발생하는 경우가 많습니다. 그렇기에 생활습관부터 차근차근 고쳐 나가는 것이 중요합니다.
■ 아침 기상 후 간단한 발바닥 스트레칭
■ 발에 잘 맞고 충격흡수가 좋은 신발 착용
■ 중간에 휴식을 취해 발의 긴장 완화
■ 찜질이나 지압볼 마사지
■ 통증이 지속되면 진료


운동법
발바닥 스트레칭: 발가락을 손으로 잡아 발바닥 근육을 늘리기
종아리 스트레칭: 벽을 손으로 잡고 앞발은 벽쪽, 뒷발은 뒤로 뻗어 종아리 근육을 늘리기
발바닥 공 마사지: 너무 딱딱하지 않은 공을 발바닥 아래두고 마사지
타월 스트레칭: 수건을 발가락 아래에 걸고 두손으로 양쪽 끝을 당겨 발바닥 근육 당기기

비수술로도 치료가 가능할까?
앞서 말했다 싶이 족저근막염은 통증이 느껴지다가도 일정시간 통증이 완화되는게 느껴져 치료를 받지 않는 경우가 대부분입니다. 그러나 질환이 발생하면 6개월의 이상의 보존적 치료가 필요할 수 있습니다.
보존적 치료, 즉 비수술 치료 방법으로는 아래와 같은 방법이 있습니다.
1) 약물치료: 통증과 부종, 염증 증상을 완화하는 진통제 및 소염제 복용
2) 물리치료: 통증완화 및 조직의 치유 촉진, 움직임 향상을 위한 기계적인 힘 이용
3) 주사치료: 관절의 윤활, 보호작용을 도와주는 연골주사, 손상부위의 재생 및 강화 유도 인대강화주사 실시

1) 뒤꿈치패드착용: 패드로 뒤꿈치 높이를 1cm가량 높여주어 불편함 완화 및 보존적 치료
보존적 치료에도 반응이 없는 난치성 족저근막염의 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 마송정형외과 김포가자연세병원은 이럴 경우 근막유리술치료를 도와드리고 있습니다.

근막유리술: 관절내시경을 이용해 족저근막을 늘려주고 제거하는 수술
위 수술은 실시간으로 관절 내부 상태를 확인하며 진단과 치료가 동시에 진행되기 때문에 정밀하게 치료가 가능합니다. 최소한의 절개로 출혈이나 후유증 발생이 낮아 환자분들의 부담이 적습니다.


수술의 경우 환자분의 상태를 면밀히 살펴보고 결정해야 하는 치료방법이기 때문에 김포가자연세병원에 내원하여 보다 체계적인 진료를 통해 치료받길 바랍니다. 저희 병원은 항상 환자분들을 일반 고객이 아닌 가족으로 생각하며 믿음으로 끝까지 함께 하겠습니다.

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