“발목을 또 접질렸어요”
발 크기에 맞지 않는 신발을 신거나, 미끄러운 땅에서 걷거나 뛸 때 실수로 발이 꺾이며 발생하는 발목염좌는 흔하게 보이는 부상입니다. 운동 전 스트레칭을 중시하는 이유도 이러한 사고를 방지하기 위해서입니다. 그러나 신발, 지면, 보행 습관 외에도 신체 내부의 문제로 인해 염좌가 발생하는 경우도 있습니다. 인대가 느슨해지는 발목불안정증이 대표적입니다.

염좌가 불러온 발목불안정증
염좌로 인해 발목 치료가 필요해도 의료기관에 방문하는 일은 많지 않습니다. 인대가 찢어지거나 끊어진 상태가 아니면, 가정에서 휴식을 취하면 며칠 뒤 증상이 완화되기 때문입니다. 그러나 한번 염좌가 발생하면 발 내부에는 상당한 타격이 가해집니다. 늘어났던 인대가 정상적으로 회복되지 못하면 발목 관절이 쉽게 흔들리게 되고, 발목의 감각신경이 함께 손상되며 균형감각 저하를 일으키게 됩니다.
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☑ 발목을 자주 접질리거나, 걸을 때 휘청거리는 느낌이 있습니까?
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☑ 발목 염좌를 겪은 후 발목이 불안정하게 변한 것 같고, 헛디딤을 느낍니까?
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☑ 오래 서 있거나 걷고 나면 발목에 피로감을 심하게 겪습니까?
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☑ 전보다 발목을 좀 더 자주 다치는 것 같습니까?
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☑ 발목을 돌릴 때 덜컥거리는 소리가 납니까?
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발목불안정증의 대표적인 원인은 염좌지만, 좀 더 자세히 파고들면 염좌로 인해 발생한 부상이 제대로 회복되지 않아 발생한 후유증이라고 할 수 있습니다. 발목 염좌가 발생하면 내부의 인대는 비정상적으로 늘어나면서 미세 손상을 동반하게 됩니다.
보통 가정에서 발목 치료를 하는 경우에는 단기적인 찜질과 진통제 복용 뒤에 휴식을 진행합니다. 그러나 치료가 완전히 되기 전에 무리하게 일상에 복귀하면서 인대, 신경, 근육 등에 영향을 미치는 것입니다.


▶ 발목 염좌 후 제대로 치료가 되기 전에 무리하게 활동을 개시한 경우
▶ 발목과 발등을 안정적으로 감싸는 신발 대신 굽이 높은 구두, 지나치게 크거나 작은 신발 착용
▶ 발에 충격을 가하는 과도한 운동
▶ 선천적인 평발, 요족과 같은 외상과 질환에 취약한 발
▶ 발목 주변 근육의 부족으로 인대의 충격이 가중되는 발

발목불안정증, 방치 시 우려되는 점은?
염좌로 인해 발생하는 발목불안정증은 또 다른 염좌가 발생하는 악순환을 일으키는 원인으로 작용합니다. 건강한 발목 관절은 인대, 근육, 관절이 안정적으로 상호작용을 하며 보행을 돕습니다. 그러나 반복적으로 손상된 발목은 인대와 근육의 약화는 물론, 잠재적으로는 관절에 타격을 입힐 수 있기에 치료가 필요합니다.
◆ 만성 불안정증으로 발전 위험
◆ 인대와 관절낭의 영구적 손상 우려
◆ 인대 내부 감각수용기 둔화로 균형 감각 저하
◆ 보행 기능의 약화로 스포츠 활동에 지장을 가하는 원인으로 작용
◆ 만성 통증과 부종
◆ 발목 연골의 반복적인 마찰로 조기 퇴행성 관절염 발병률 증가

발목불안정증을 완화하려면 집에서도 아킬레스건 강화 운동을 시행할 수 있지만, 의료진의 진단하에 적절한 재활을 받을 수 있는 의료기관을 방문하는 것이 좋습니다.
특히 오랜 기간 염좌와 발목치료가 반복되어 전반적인 발목 기능이 떨어졌을 경우에는 김포가자연세병원에서 시행하는 다양한 비수술 치료가 도움이 될 수 있습니다. 약물, 주사, 물리, 도수치료를 포함해 근력/균형/정렬 회복 중심의 재활치료가 효과적입니다.

도수치료는 잦은 염좌로 인해 저하됐던 관절 기능을 회복하는 핵심적인 비수술 치료입니다. 치료사가 통증 부위를 손으로 자극하고 지압해 신체의 불균형을 해소하는 도수치료는, 발목 불안정증의 증상을 완화하는 데 도움을 주고 있습니다. 도수치료가 발목 불안정증을 해소하는 기전은 다음과 같습니다.
1. 경직되고 틀어진 발목 관절이 정상적으로 가동하도록 회복합니다
2. 염좌로 인해 긴장된 주변 근육을 완화합니다
3. 아킬레스건을 포함한 발 내부의 인대를 교정해 강화합니다
4. 둔화했던 관절 수용체와 근육 감각을 자극합니다


김포가자연세병원에서 시행하는 비수술 치료와 함께, 발목 테이핑, 보조기 착용, 아킬레스건 강화운동은 안정적인 치료 예후를 위해 필요합니다. 발목 염좌는 가볍게 여길 수 있는 부상이지만, 염좌가 반복되면 만성질환으로 이어질 가능성이 생기니 운영 시간 참고하시어 방문해 상담을 받아보시기 바랍니다.

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