
■ 반월상연골판파열이란?
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무릎 관절 부위 중에 중요한 역할을 담당하는 기관을 뽑아보자면 반월상 연골판을 얘기해 볼 수 있습니다. 이는 외부에서 전달되는 충격을 완화시켜 주는 것은 물론이고, 관절의 안정성과 윤활 기능을 도와주는 구조물이기 때문입니다. 하지만 노화현상으로 인한 퇴행성 변화나 갑작스러운 운동으로 인해 파열이 되어 통증을 유발하게 되는데 이를 반월상연골판파열이라 칭하게 됩니다.
반월상연골판파열의 경우 무릎이 구부러진 상테로 무릎 관절이 서로 비틀리면서 발생하게 되는데요, 이는 누구든지 발병될 가능성이 있어 항시 유릐해 주는 것이 좋습니다.

■ 반월상연골판파열의 원인은?
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반월상연골판파열은 주로 젊은 층 사이에서 강도 높은 운동을 진행하여 부상을 입어 발생하게 된는 경우가 많습니다. 반면 중장년층의 경우에서는 외상 없이 퇴행성 변화로 발생되는 경향이 강합니다.
아무래도 중장년층의 경우는 연골판의 주성분을 이루고 있는 콜라겐의 감소를 원인으로 들 수 있으며 만일 이가 줄어든다면 결합력이 약해지기에 작은 충격에도 쉽게 손상을 입게되는 것입니다. 또한 여성이 남성에 비해 흔히 일어나는 편인데 일상생활에서 자주 굽이 높은 신발을 신음으로써 무릎에 누적되는 부하를 발생 요인으로 볼 수 있습니다.




스포츠 손상 -축구나 농구와 같은 운동 강도가 높은 스포츠 활동에 의해 발병되기 쉽습니다.
비접촉적 손상 - 갑작스런 정지나 방향 전환이나 뼈 사이에 연골판이 끼면서 파열 될 수 있습니다.
퇴행성 변화 - 40대 이상의 중년층 이상의 연령일 경우 발병 가능성이 있습니다.
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■ 반월상연골판파열의 증상은?
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반월상연골판파열의 주된 증상으로는 극심한 무릎통증을 애기할 수 있습니다. 아울러 무릎 내부에서 물이 차는 느낌을 받을 수 있고, 무릎을 굽히고피는 과정에서 통증때문에 어려움을 겪게 되고 일상생활에서 걷기 시작하면 어긋하는 무릎관절 때문에 불편함을 초래하게 됩니다.


더욱 큰 문제는 몇몇 분들이 초반에 미비한 통증으로 인해 방치하는 경우들이 있는데요 이는 무릎 관절 내 연골 손상으로 이어지기 때문에 항시 조심해야 합니다. 실제로 반월상연골판파열 사실을 자각하지 못하고 있다가 외과적 손상을 앓게 되는 분들도 빈번히 일어나고 있어 되도롣 무릎 관절 블안정성이 지속된다면 한번쯤은 의심해 검사 치료를 받으시길 바랍니다.




■ 반월상연골판파열의 치료법은?
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저희 김포가자연세병원에서는 무릎 통증으로 인해 반월상상골파열의 진단을 받으셨다면 먼저 환자분의 연령, 손상 정도 등을 종합적으로 고려하여 적절한 치료법을 진행하게 됩니다. 반월상연골판이 손상된 정도로 무릎통증이 경미한 경우, 우선적으로 보존적 치료인 약물치료나 물리치료, 주사치료 등 실시하여 충분한 시간을 두고, 통증의 호전을 지켜보게 됩니다.
그러나, 별다른 통증의 호전이 나타나지 않고 오히려 무릎통증이 심해진다면 일상생활도 어렵기 때문에 수술적 치료를 고려하게 되는데, 관절내시경을 통한 반월상연골판봉합술/절제술을 시행하게 됩니다.

반월상연골판봉합술/절제술은 무릎, 어깨와 같은 관절 부위를 진단하는데 이용하는 관절내시경과 특수 기구를 사용함으로써 MRI나 CT에서 확인하기 어려웠던 미세한 부분도 관찰이 가능하며 파열이 일어난 부위를 봉합하고 만일 봉합술로 치료가 어려울 경우에는 불안정한 연골판을 절제하게 됩니다.
반월상연골판봉합술/절제술의 장점은 치료를 진행한 뒤부터 무릎 보조기를 착용해야 한다는 불편함이 있지만 이는 최소 절개를 시행했기 때문에 수술 후 발생할 수 있는 후유증이나 합병증의 발생 위험이 낮다는 장점이 있습니다.

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