신체에서 가장 넓은 운동범위와 함께 하루 약 삼 천회 이상 사용되는 관절인 어깨는 해부학적으로 불안정한 구조를 유지하고 있기 때문에 통증을 호소하며 대화역정형외과 가자연세병원 김포점에 내원하는 경우도 있었는데요.
특히 50대 이상 중장년층에서 이러한 증상이 나타난다면 가장 먼저 떠오르기 쉬운 질환이 오십견이었는데요. 하지만 최근에는 30대나 40대에서도 발병률이 증가하고 있어 삼십견 혹은 사십견이라 부르기도 하여 주의가 필요하였습니다.
오십견의 정확한 명칭은 유착성관절낭염으로 어깨를 둘러싸고 있는 관절낭이 염증이 유발되어 점점 두꺼워지며 주변에 존재하는 조직인 힘줄이나 인대 등에 유착이 되고 굳어지는 질환으로 관절이 얼음처럼 굳어버려 움직이기 힘들어진다고 하여 동결견이라 하기도 하였어요.
특히 중장년층 혹은 그 이상의 연령층에서 흔히 볼 수 있었기 때문에 노화로 인한 자연스러운 현상으로 생각하고 방치하기 쉬웠는데요. 하지만 이는 지속적으로 일상생활을 불편하게 만드는 요인이 될 수 있었기 때문에 적극적인 치료를 진행하는 것이 좋았습니다.
발생하는 원인에 따라 오십견을 두 가지로 구분할 수 있었는데요. 먼저 명확한 요인을 알지 못하는 특발성오십견으로 대부분의 환자 분이 이에 속하였는데요. 그렇기 때문에 과도한 사용이나 노화 등의 요인과 연관이 깊다고 추측이 되고 있습니다.
또 하나는 이차성오십견으로 오십견이 아닌 다른 질환의 합병증이나 후유증으로 나타나는 것을 말하였어요. 이는 회전근개파열이나 석회성건염과 같이 어깨질환 뿐만 아니라 척추질환 그리고 당뇨 등의 전신성질환까지 다양하였기 때문에 대화역정형외과 가자연세병원 김포점에서 정밀한 검사를 통해 원인을 찾고 치료를 진행해야 했습니다.
해당 질환의 주된 증상으로는 어깨통증과 함께 관절의 운동 범위가 제한되었는데요. 이는 다른 어깨질환과 증상이 유사하여 혼동을 하기 쉬웠습니다. 하지만 오십견의 경우에는 본인 스스로 드는 동작과 함께 주변사람이 관절 운동을 도와준 상태에서도 제한된다는 특징이 있었어요.
- 특별한 원인이 없거나 경미한 외상 후 어깨통증이 발생
- 통증이 점차적으로 심해지며 관절 운동의 제한발생
- 움직일 때 통증이 심해지며 운동의 제한이 동반
- 야간에 통증이 심해지면 수면을 방해
서서히 진행되는 질환인 오십견은 다른 질환과 달리 시간의 흐름에 따라 구분이 되기도 하였는데요. 이 때에는 크게 세 가지로 분류할 수 있으며 상태 및 증상에 따라 염증기, 동결기, 해동기라 부르고 있었어요.
- 염증기: 염증이 유발되는 시기로 경미한 통증이 발생합니다.
- 동결기: 통증은 악화되고 능동 및 수동 관절 운동의 제한이 발생합니다.
- 해동기: 염증의 일부가 호전되어 통증이 감소되고 굳었던 관절이 점차 해소되는 시기입니다.
대화역정형외과 가자연세병원 김포점은 다른 질환으로 인해 발병한 오십견이 아니라면 관절 수동 운동치료를 통해 운동범위를 점차적으로 회복시키며 도수치료, 체외충격파 치료 등의 보존적인 치료방법을 진행하여 증상호전을 기대할 수 있었습니다.
하지만 이러한 치료에도 증상이 지속되는 경우에는 수술적 치료를 고려하게 되었는데요. 이 경우 관절 수동술 또는 관절경하 관절막 유리술을 적용할 수 있었습니다. 이 중 관절경하 관절막 유리술에 대해 설명을 드리겠습니다.
최소한의 절개 후 관절내시경과 의료장비를 병변 부위에 삽입하여 관절 내부의 손상을 확인과 동시에 치료를 진행하는 방법으로 다른 영상장비로 식별하기 어려웠던 부분까지 정밀한 진단을 할 수 있었으며 국소마취 그리고 후유증 및 합병증의 위험이 낮아 나이가 많은 환자도 적은 부담감을 가지고 수술을 받아 보실 수 있다는 장점이 있습니다.
'최신관절수술센터' 카테고리의 다른 글
| 걸포북변역정형외과 찌릿한 발가락통증, 원인은 지간신경종? (0) | 2024.01.16 |
|---|---|
| 김포관절병원 앞쪽 무릎 통증, 구부릴 때 심해진다면 (0) | 2024.01.16 |
| 계산역정형외과 운동 후 무릎통증, 반월상연골파열 주의 (0) | 2024.01.15 |
| 풍무동정형외과 엄지발가락이 휘는 무지외반증 치료방법은? (0) | 2024.01.12 |
| 구래역정형외과 무릎을 구부리고 펴는 것이 힘든 십자인대파열 (0) | 2024.01.11 |