척추관 협착증

완정역정형외과 걸을 때 다리가 저리다면 척추관협착증이 원인?

gomhajin 2024. 1. 19. 15:15

완정역정형외과 걸을 때 다리가 저리다면 척추관협착증이 원인?

 

길을 걸을 때 다리가 저리다면 지팡이와 같은 보행보조 도구가 필요하거나 중간중간 쪼그려 앉아 휴식을 취하게 되는 경우가 많습니다. 흔히 이러한 증상이 나타난다면 해당 부위의 문제로 인해 발생한다고 생각하기 쉬웠어요.

 

하지만 이는 척추의 문제가 발생하고 주변의 신경을 누르게 되며 나타날 수 있습니다. 특히 노년층에서 허리통증과 함께 다리 저림으로 일상이 불편하게 느껴진다면 척추관협착증을 의심해 볼 수 있습니다.

 

척추 뒤쪽에는 뼈와 인대 등에 의해 형성이 된 터널 같은 공간이 있습니다. 이를 척추관이라고 하며 대뇌에서 사지 말단까지 이어져 있어 감각이나 운동 능력을 지배하는 척추신경이 지나가고 있어요.

 

여러 요인에 의해 주변 뼈에 골극이 형성되거나 인대가 두꺼워지게 되면 척추관 공간이 좁아지게 되고 이곳을 지나는 신경을 압박하여 허리통증을 비롯한 신경증상을 유발하는 질환을 척추관협착증이라고 합니다.

 

건강보험심사평가원의 조사자료에 따르면 척추관협착증의 환자 90% 이상이 50대 이상이라고 합니다. 이는 나이가 들며 발생하는 퇴행적 변화가 가장 주된 원인으로 불필요한 뼈가 자라나거나 황색인대가 비대하게 되어 척추관을 압박하게 되었기 때문이예요.

 

하지만 최근에는 허리를 숙이거나 한쪽으로 기대어 생활하는 등의 자세로 인해 척추에 부담이 증가하여 비교적 젊은 나이에도 퇴행성 변화가 시작될 수 있어 주의가 필요하였습니다. 또한 선천적으로 척추관이 좁거나 수술 후 후유증, 외상 등의 요인으로 인해 척추관협착증이 발병할 수 있습니다.

 
해당질환의 주된 증상은 허리부터 시작되어 하지로 이어지는 방사통과 함께 저리거나 감각이 둔하게 되는 증상이 나타나게 되었습니다. 이는 척추관 내부의 신경이 압박되었기 때문이었는데 허리디스크와 유사하여 오인하기 쉬웠어요.

 

하지만 척추관협착증은 허리디스크와 달리 허리를 앞으로 숙일 때 허리 통증을 비롯한 증상이 완화되었는데 해당 자세에서 척추관의 내부 공간이 넓어지며 신경압박이 해소가 될 수 있었기 때문입니다.

 

또한 걸을 때 허리통증이나 다리 저림 등의 증상이 심해지게 되어 장시간 보행을 하는 것이 어려워져 자주 쉬게 되었으며 허리를 앞으로 숙일 때 통증이 감소해 이러한 자세를 오래 유지하여 변형이 발생하게 될 수 있어 다음과 같은 증상이 나타난다면 완정역정형외과 김포가자연세병원에서 정밀한 검사를 통해 원인을 찾아야 했습니다.

 

  1. 허리를 뒤로 젖힐 때 통증이 악화된다.
  2. 자는 동안 다리에 쥐가 발생하거나 통증이 나타납니다.
  3. 다리와 주변 근력이 약화됩니다.
  4. 허리가 점점 앞으로 굽는 느낌이 발생합니다.
  5. 누운 상태에서 다리를 60도 이상 드는 것이 가능합니다.

 
 

척추관협착증의 초기 단계라면 충분한 휴식과 함께 안정을 취해주며 잘못된 생활습관을 교정하는 것이 좋았으며 이와 함께 보조기를 착용하거나 약물치료, 물리치료, 도수치료 등의 보존적인 치료를 우선적으로 진행하여 호전을 기대하게 되었습니다.

 

하지만 충분한 기간을 두고 치료를 진행하더라도 증상이 지속된다면 보다 적극적인 치료방법으로 풍선 신경성형술을 적용할 수 있어요. 해당 시술은 풍선이 달린 특수 카테터를 삽입하여 협착이 발생한 부위를 풍선을 부풀려 공간을 확보하는 비수술적 치료방법입니다.

 

또한 협착이 심하여 마비등의 증상이 나타난 경우 미세현미경 수술이나 척추내시경과 같은 수술적 치료를 고려해야 했어요. 이 중 척추내시경술은 1cm 미만의 절개를 진행한 뒤 내시경을 통해 병변 부위를 확인하고 증상의 원인이 되는 디스크나 뼈를 제거하거나 공간을 확보하여 신경압박 해소를 기대할 수 있습니다.

 

나이가 많으신 분들은 전신마취에 대한 부담이 있는 경우가 많았습니다. 하지만 해당 방법은 척추마취로 진행되고 있으며 최소절개를 통해 감염이나 유착 등의 후유증 및 부작용의 위험성이 상대적으로 낮다는 장점이 있습니다.

 
 

허리통증을 유발하는 질환은 다양하였기 때문에 정밀한 진단을 받는 것이 중요합니다. 완정역정형외과 김포가자연세병원은 인터넷 홈페이지를 통해 MRI 평일 예약이 가능하여 원하는 날짜에 검사를 받을 수 있게 도와드리고 있습니다. 김포종합운동장 맞은편에 위치하고 있으니 통증으로 인해 불편함을 느끼신다면 내원하시 길 바라겠습니다.