관절내시경으로 치료하는 족저근막염 [김포족저근막염]

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족저근막염은 선천적인 점으로 발생할 수 있어요. 하지만 대부분은 발의 무리한 사용이 원인이 됩니다.

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족저근막은 발뒤꿈치부터 발바닥 앞쪽까지 이어지는 근육입니다. 발바닥의 아치모양을 유지시키고 걸을 때 충격을 흡수하는 역할을 합니다. 이러한 족저근막이 반복적인 미세 손상이 누적되어 염증과 통증이 발생하는 질환을 족저근막염이라 합니다.

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평발인 경우 족저근막염이 발생할 가능성이 높습니다. 하지만 발의 무리한 사용이 원인이 되어 발생하는 빈도가 훨씬 높습니다. 즉 평소 운동을 하지 않던 사람이 갑자기 많은 양의 운동을 하거나 바닥이 딱딱한 장소에서 발바닥에 충격을 줄 수 있는 운동(배구, 에어로빅 등)을 한 경우 발생합니다.

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또한 과체중, 장시간 서 있기, 너무 딱딱하거나 쿠션이 없는 구두의 사용, 하이힐의 착용 등 족저근막에 비정상적인 부하가 가해지는 조건에서 염증이 발생하는 경우가 흔합니다. 그 밖에 당뇨, 관절염 환자에서 동반되는 경우가 있습니다.

 

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전형적인 증상은 아침에 일어나 첫 발을 내디딜 때 느껴지는 심한 통증이 특징입니다. 통증은 주로 발뒤꿈치 안쪽에 발생하는 경우가 대부분입니다. 발가락을 발등 쪽으로 구부릴 때 통증이 악화됩니다. 진행된 족저근막염의 경우에는 서 있을 때 뻣뻣한 느낌이 지속되고 하루 일과가 끝나는 시간이 가까울수록 통증의 정도가 심해집니다.

 

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신체 검진을 통한 증상의 확인이 주된 진단 방법입니다. 신체검진 외에 추가적인 검사가 반드시 필요한 경우는 흔치 않으나 증상이 전형적인 족저근막염의 양상이 아니거나 적절한 치료에도 증상 호전이 없는 경우 다른 질환과의 감별 진단을 위하여 필요에 따라 디지털 X-RAY 촬영을 합니다,

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김포에서 족저근막염 치료하는 김포가자연세병원의 디지털 X-RAY는 척추의 모양과 디스크의 간격, 골절 여부 등 전반적인 상태를 파악합니다. 체내방사선 흡수량이 적고, 영상, 이미지 왜곡을 최소화한 장비를 사용합니다.

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또한 CT는 구조물이 겹쳐지는 것이 적어 구조물 및 병변을 보다 명확하게 발견하고 진단합니다. 더 나아가 MRI는 근골격계, 중추신경계 및 연부조직(근육, 인대, 디스크)을 정밀하게 진단하는 검사로 방사선 피폭 우려없이 병변에 대한 입체적인 진단이 가능합니다.

 

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김포에서 족저근막염 치료하는 김포가자연세병원의 치료는 먼저 보존적 치료로 이루어집니다. 보존적 치료는 뒤꿈치패드 착용, 약물치료, 물리치료, 주사치료로 이루어집니다. 약물치료는 통증과 부종, 염증 증상을 완화하는 진통제 및 소염제 등을 복용합니다.

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물리치료로는 통증완화 및 조직의 치유 촉진, 신체 움직임을 향상시키기 위해서 열이나 얼음, 레이저, 초음파, 전기, 기계적인 힘 등을 이용하는 치료방법입니다.

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주사치료는 관절의 윤활, 보호작용을 하는 히알루론산 제재를 관절강 내에 주입하는 연골주사, 손상 부위의 재생 및 강화를 유도하는 프롤로테라피(인대강화주사)등을 실시합니다.

 

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또한 뒤꿈치패드가 가장 널리 사용됩니다. 딱딱한 플라스틱 제품은 뒤꿈치 연부조직을 감싸서 뒤꿈치에 가해지는 충격을 흡수하는 기전으로 사용됩니다. 고무제품은 연부 조직을 감싸면서 쿠션 역할을 하도록 합니다.

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충분한 보존적 치료를 시행한 후에도 반응이 없는 난치성 족저근막염의 경우 관절내시경을 통해 족저근막을 늘려주고 염증을 제거하는 수술적 치료를 시행합니다.

 

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보존적치료 또는 수술적 치료동안은 적절한 체중을 유지하고 무리한 운동을 피하는 것이 좋습니다. 여성의 경우 하이힐은 가급적 피하는 것이 좋고 쿠션이 충분한 신발을 신는 것이 도움이 됩니다. 충격 흡수가 잘 되지 않는 신발을 신고 조깅이나 마라톤 등을 하는 것은 피해야 합니다. 족저근막염은 대체로 잘못된 운동 방법, 무리한 운동량, 불편한 신발 착용 등 발생원인이 생활습관에서 기인한 경우가 많고, 이를 교정하면 치료가 가능합니다.

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또한 얼음이나 차가운 물 수건 등을 이용한 냉찜질을 하는 것도 좋습니다.

 

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증세가 오래될수록 보존적 치료의 성공 가능성이 낮아지는 것으로 알려져 있으므로, 의심되는 증상이 있으면 빠른 시일 내에 김포에서 족저근막염 치료하는 김포가자연세병원의 진료를 통하여 정확한 진단을 받고 조기에 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

 

진단부터 재활까지! 관절, 척추 치료의 모든 과정에 김포가자연세병원이 함께하겠습니다.

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