어깨는 다른 부위에 비해 관절의 가동 범위가 넓습니다. 또한 일상에서 자주 사용되므로 하루에도 수천번의 움직임이 발생하기도 하는데요. 이 때문에 관절에 질환이 발생할 위험도 크게 나타납니다. 특히 격한 운동을 하다가 어깨 관절 주변의 힘줄이 손상될 수 있는데요.
어깨에는 4개의 힘줄이 어깨 관절 기능을 원활히 하도록 돕는 역할을 합니다. 각 견갑근, 극상근, 극하근, 견갑하근 이라고 하는데요. 이러한 힘줄 조직을 회전근개라고 합니다. 이러한 회전근개는 다양한 원인에 의해 손상되고 파열될 수 있는데요. 4개의 힘줄 중 하나라도 파열되는 경우를 회전근개파열이라고 합니다.
회전근개파열의 원인
회전근개파열은 보통 과도한 움직임에 의해서 발생하게 됩니다. 따라서 격한 운동에 의해 발병하는 경우가 많은데요. 어깨를 과도하게 움직이게 되면서 힘줄, 근육에 미세한 손상이 반복되고 축적되어 파열되기 때문입니다. 따라서 야구나 배구, 수영 등 어깨 사용이 잦은 스포츠에 의해 회전근개파열이 발생할 수 있으며 특히 노화로 인해 힘줄, 근육에 퇴행성 변화가 찾아오며 발생하기도 합니다.
또한 외부적인 충격이나 유전적인 요인에 의해 선천적으로 관절 근육이 약한 경우, 주변부 질환에 의해서도 발생할 수 있습니다.
회전근개파열의 증상
주로 어깨 통증이 나타나게 됩니다. 이는 대표적인 어깨 질환이라고 알려진 오십견의 증상과 혼동되기도 하는데요. 둘의 차이는 수동적 움직임이 가능한지에 있습니다. 남의 도움을 받아도 어깨 움직임이 어려운 오십견과 달리 회전근개파열은 수동적 움직임이 가능하다는 특징을 가집니다.
하지만 능동적인 움직임은 어렵기 때문에 남의 도움을 받지 않으면 팔을 움직이기가 어려워 일상에도 큰 불편함으로 다가올 수 있는데요. 만약 어깨 통증과 함께 관절에서 소리가 나거나 근력이 약해지는 경우, 경직되고 시린 느낌 등이 나타난다면 회전근개파열 증상을 의심해보시고 빠르게 치료를 받아보시는 편이 좋겠습니다.
회전근개파열의 치료
회전근개 손상이 심하지 않은 경우라면 보존적인 치료로도 충분히 호전이 가능합니다. 하지만 어깨는 다양한 질환이 발생하기 때문에 정확한 진단이 우선 되어야 하는데요.
김포신경외과 가자연세병원에서는 정밀한 검사를 통해 어깨 관절을 면밀히 살피고 주사치료나 물리치료, 약물치료 등의 비수술적인 방법을 우선적으로 하여 증상의 개선을 도와드리고 있습니다.
하지만 이러한 치료에도 호전이 되지 않거나 회전근개가 완전히 파열된 경우에는 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 회전근개파열의 수술로는 회전근개봉합술이 있습니다.
이는 관절내시경을 이용하여 최소한의 절개를 통해 파열이 발생한 회전근개를 봉합하는 수술로 직접 모니터를 통해 관절의 상태를 살피며 진행하기 때문에 보다 정확한 수술이 가능하며 출혈이나 통증이 적어 후유증 부담이 적고 부분 마취로 진행하여 마취에 대한 부담이 있는 분들도 걱정 없이 회전근개파열 수술을 받아보실 수 있습니다.
어깨에는 이러한 회전근개파열과 더불어 가장 대표적인 오십견, 갑작스런 통증을 유발하는 석회성건염, 충돌증후군 등 다양한 질환이 발생하기도 합니다. 때문에 정밀한 진단 아래 올바른 치료를 받는 것이 중요합니다.
김포신경외과 가자연세병원에서는 최신식의 장비와 진다부터 재활까지 가능한 ONE-STOP 시스템으로 보다 체계적이고 정밀한 진료를 도와드리고 있습니다. 만약 어깨 통증이 발생했다면 그냥 방치하지 마시고 저희 병원에 내원사이서 빠르게 치료를 받아보시기 바랍니다.
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