어깨통증 방치하지말고 김포가자연세병원에서 (회전근개파열)

 

어깨 관절은 우리 신체에서 유일하게 360도로 돌아가는 관절이예요. 자유자재로 움직이는 어깨 특성상 쉽게 질환이 발생할 수도 있는데요. 이는 적당한 안정성과 더불어 자유롭게 움직이기 위해 느슨함이 공존합니다. 이 때문에 여러 가지 부상에 노출될 위험이 있어요. 그 중 흔하게 발생되는 질환으로 회전근개파열을 이야기해볼 수 있어요. 어깨 통증의 원인은 대부분 회전근개의 문제로 나타나기도 하는데요. 해당 질환에 대해 알아보기 전 회전근개에 대해 살펴보기로 해요.

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회전근개는 어깨 관절에 붙어있는 힘줄 조직으로 4개의 근육에서 뻗어나오는 것으로 구성되어 있어요. 이는 극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근이라고 하는데요. 이 네개의 근육에서 시작된 힘줄이 하나의 힘줄처럼 합해지고, 어깨 관절막으로 이어지며 어깨 뼈에 붙어있어요. 이는 어깨 회전운동에 기여하여 원활히 움직일 수 있도록 돕는 역할을 해요. 또한 어깨 균형을 조절하는 가장 중요한 근육이기도 한데요. 이 중 하나라도 파열되는 경우 어깨 통증과 함께 관절 기능이 제한되게 돼요. 이러한 질환을 회전근개파열이라고 하는 것인데요.

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보통 파열이라는 단어의 어감은 큰 외상으로 인해 발생한 것으로 생각하기 쉽지만 회전근개파열의 경우 무거운 물건을 든다거나 스포츠 활동 등 어깨를 사용하는 동작에서 갑자기 발생할 수 있고 퇴행성 변화로 인해 노화가 찾아온 경우 약간의 충격에도 쉽게 손상될 수 있어요. 이처럼 외적 요인과 내적 요인이 존재하는데요. 일단 외적 요인의 경우 운동 중 어깨에 충격이 지속적으로 발생하거나 과도한 힘이 가해지는 경우 급성 파열로 이어질 수 있어요. 특히 어깨를 자주 사용하는 야구, 배구, 테니스 등의 스포츠 활동에서 이러한 질환이 발생할 위험이 높게 나타나기도 해요.

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내적인 요인으로는 노화에 의한 퇴행성 변화가 대표적이예요. 회전근개는 인대와 힘줄이 많이 모인 부분으로 퇴행성 변화가 나타나면 혈액순환이 원활하지 않게 되며 약화되고 조금씩 손상이 되며 파열로 이어질 수 있어요. 또한 견봉 구조에 변형이 생기며 골극이 자라나 극상근을 손상시키기도 해요.

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회전근개파열의 경우 점차 파열의 범위가 넓어지게 될 수 있어요. 이로 인해 팔을 들어 올리는 힘이 약화될 수 있어요. 또한 어깨 통증이 발생하고 움직일 때마다 소리가 나는 증상이 나타나기도 해요. 이러한 증상들은 시간이 지날수록 더 악화되는 경향을 보이기 때문에 초기에 치료를 하는 것이 중요한데요. 어깨가 지속적으로 당기거나 특정 각도 이상 들어 올리기가 어렵다면 회전근개파열을 의심해보시고 저희 김포가자연세병원에 내원하시어 적절한 치료를 받아보는 것이 좋다고 할 수 있어요.

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저희 김포가자연세병원에서는 정밀 검사를 통해 회전근개의 파열 정도와 어깨 관절의 상태를 면밀히 살피고 그에 맞는 적절한 치료를 도와드리고 있어요. 우선 회전근개파열은 부분파열과 완전파열로 구분해볼 수 있는데요. 부분 파열의 경우 증상이 심하지 않다면 주사치료, 물리치료, 약물치료 등 보존적 치료로도 충분히 호전이 가능하다고 해요.

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하지만 회전근개파열이 완전히 파열된 경우라면 수술적 치료가 불가피해질 수 있어요. 저희 김포가자연세병원에서는 관절내시경을 이용한 회전근개봉합술이 효과적이라고 하고 있어요. 이는 최소 절개로 관절 내시경을 병변 부위에 삽입한 뒤 회전근개의 파열 정도를 실시간 모니터링을 통해 정확히 살피고 파열된 회전근개를 봉합하여 기능을 회복하는 수술 방법입니다.

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이는 출혈과 통증, 흉터가 적고 정상 조직의 손상 위험을 낮출 수 있으며 후유증, 부작용이 발생하 위험도 낮다는 장점을 가집니다. 특히 관절내시경은 회전근개파열 뿐만 아니라 다양한 무릎, 어깨 등 다양한 관절 부위에 대하여 진단과 동시에 치료가 가능한 방법으로 높은 정확도와 안정성을 가집니다.

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