발가락에서 통증이 발생한다면? (장기동정형외과)

발가락에서 통증이 발생한다면? (장기동정형외과)

 

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평소보다 무리하게 달리기를 한다거나 발을 과도하게 사용하다 보면 발바닥 혹은 발가락에서 통증이 느껴지곤 합니다. 족부 질화 중 대표적인 족저근막염을 의심해 볼 수 있지만 통증이 나타나는 부위에 따라 다양한 질환이 나타날 수 있기 때문에 정확한 진단이 중요했어요. 발바닥보다 발가락 부근에서 통증이 더 느껴지면 지간신경종을 의심해 볼 수 있는데요. 이번 시간 장기동정형외과 가자연세병원에서 지간신경종이란 무슨 족부 질환인지 치료는 어떻게 하는지 알려드리겠습니다.

 

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지간신경종이란?

 

지간신경종이란 발가락으로 가는 신경이 발가락 뿌리 부분에서 압박되면서 두꺼워지고 그로 인해 통증이 나타나는 질환입니다. 주로 2~3번째 발가락 사이나 3~4번째 발가락 사이에서 많이 발생하는 질환입니다. 질환명이 “신경종”이라고 종양이라는 오해를 받긴 하지만 종양과 생김새만 비슷할 뿐 엄연히 다릅니다. 미국의 한 통계에서는 3명 중 1명은 지간신경종을 앓았을 정도로 흔한 족부 질환입니다.

 

 

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지간신경종의 원인

 

발가락에서 통증이 나타나는 원인은 여러 가지로 구분됩니다. 발가락 신경을 지나는 신경이 반복적으로 압박이 가해지면 염증이 발생하게 됩니다. 서두에 언급했듯이 지속적으로 압력이 가해지면 신경이 두꺼워지고 그로 인해 신경종이 발생합니다. 다음과 같은 요인이 과도한 압박 혹은 마찰을 유발하는 원인이기에 각별히 주의가 필요합니다.

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● 앞 볼이 좁거나 굽이 높은 신발을 자주 착용하는 경우

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○ 테니스나 배드민턴과 같이 앞 발가락에 힘이 많이 실리는 운동

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● 무리하게 발을 사용하는 경우

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○ 선천적으로 평발이나 요족

 

 

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지간신경종의 증상

 

지간신경종을 앓게 되면 신경 주변에 발생한 굳은살이 신경을 압박하고 있기 때문에 서 있거나 걷게 될 때 찌릿하고 시큰거리는 통증이 나타납니다. 경미한 증상부터 불로 지지는 듯한 통증까지 다양한 강도의 증상으로 나타나며 신발을 착용할 때 증상이 더욱 악화됩니다. 또한 까치발을 할 때에도 통증이 발생할 수 있습니다.

 

지간신경종은 휴식을 취할 때 증상이 완화되는 경우도 있기에 자칫 방치하고 넘어갈 수 있는 질환입니다. 증상이 나타나기 전에 피로를 줄어주기 위한 족욕이나 마사지 등으로 예방하는 것이 바람직하며 혹여나 증상이 의심된다면 빠른 시일 내에 장기동정형외과 가자연세병원에 내원해서 진료를 받는 것이 중요합니다.

 

 

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지간신경종 치료

 

초기의 경미한 증상이 나타난다면 비수술적 치료를 통해 완화가 가능합니다. 비수술적 치료에는 소염제나 진통제 복용을 통한 약물치료, 스테로이드나 히알루론산 등의 주사치료, 신체 조직의 치유를 촉진해 주는 물리치료 등이 있으며 신발에 패드 등을 병행하여 가해지는 충격을 분산시켜서 완화할 수 있습니다. 하지만 증상이 오래 방치되어 극심한 통증이 나타난다면 신경감압술 혹은 신경종 절제술 등의 수술적 치료를 고려해야 합니다.

 

 

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신경감압술

 

통증이 발생한 부위를 최소한으로 절개를 해서 신경 주변에 공간을 확보해 줍니다. 그 후 통증을 유발하는 압박을 감소시켜주는 치료법입니다. 지간신경종은 신경에 압박이 가해지면서 통증이 나타나는 질환인데 압박되는 신경을 감소시켜줌으로써 통증을 완화해 주는 방법입니다. 그러나 그 압박이 신경 주변을 지나가는 부위라면 신경종 절제술을 고려해야 합니다.

 

 

 

 

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신경종 절제술

 

신경이 지나가는 병변에서 통증이 나타난다면 신경감압술에 제한이 생길 수 있습니다. 그때 신경종 절제술을 진행할 수 있는데요. 신경종 절제술은 단어 그대로 압박을 받아서 부어오른 신경을 제거해 주는 치료법입니다. 압박되는 신경을 제거하는 방법이기 때문에 근본적인 원인을 해결할 수 있습니다.

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