척추관 협착증

김포신경외과 정밀한 진단을 통해

gomhajin 2024. 4. 29. 17:25

김포신경외과 정밀한 진단을 통해

 

걸을 때 다리에 쥐어짜는 듯한 통증이 발생하여 어려움을 느끼게 되었다면 근육의 이상 혹은 혈류장애로 인해 나타나게 된다는 생각을 하기 쉽다고 해요. 하지만 다양한 요인으로 인해 발병하게 되는 증상 중 하나로, 김포신경외과 김포가자연세병원에서 정밀한 검진을 받는 것이 필요하다고 해요.

 

오늘 이 시간에는 해당 증상을 유발할 수 있는 척추질환 중 하나로 ‘꼬부랑할머니병’이라 부르기도 하는 척추관협착증에 대해 알아보고 치료 방법에 대하여 설명 드리도록 하겠습니다.

 

척추관이란 뇌에서 각 신체부위로 이어진 신경다발이 지나가는 통로로 주변에는 뼈와 후궁인대 등의 구조물로 둘러싸여 빈 공간으로 마치 터널과 같이 생겼다고 합니다. 척추관협착증이란 여러 요인에 의해 이를 지나가는 신경을 자극하는 질환이라고 해요.

 

신경을 압박하고 있어 허리디스크와 유사한 증상이 나타나 두 질환을 오인하여 적절한 치료를 받지 못 하거나 시기를 놓쳐 악화되는 경우도 있기 때문에 무엇보다도 다양한 영상장비를 통하여 원인을 파악하는 과정이 필요하다고 합니다.

 

주로 고령의 환자에게서 높은 발병을 보여주는 질환 중 하나로 퇴행성 변화로 인해 뼈 주변에 불필요한 골극이 형성이 되거나 후궁인대와 같은 조직이 늘어지게 되어 척추관 내부의 공간을 좁아지게 만들어 신경을 자극할 수 있는 질환으로 허리통증 보다 쥐어짜는 듯한 엉치 등의 증상이 나타난다는 특징이 있다고 해요.

 

또한, 걸을 때 이러한 증상이 심해지기 때문에 중간 자주 쪼그려 앉아 쉬는 모습을 볼 수 있다고 하는데요. 이는 증상이 악화될수록 신경이 자극되는 정도가 악화되었기 때문에 걸을 수 있는 거리가 점점 줄어들 수 있다고 합니다.

 
 

심한 경우에는 신경이 손상되어 하지로 나타날 수 있는 감각 이상 증상이 마비로 악화되기도 하였는데요. 허리통증과 함께 하지로 이어지는 신경학적 증상은 마치 허리디스크와 유사하여 혼동을 하시는 분들이 적지 않다고 합니다.

 

김포신경외과 김포가자연세병원에서는 척추뼈 사이에서 존재하는 연골 조직인 디스크가 여러 요인으로 인해 섬유륜이 찢어지고 내부의 수핵이 빠져나와 주변 신경을 자극하여 증상을 유발하는 질환을 허리디스크라 부르고 있다고 해요.

 

척추관 내부의 공간이 좁아져 증상을 유발하는 척추관협착증이기 때문에 허리를 앞으로 숙일 때 공간이 일시적으로 넓어지게 되어 통증 등의 증상이 완화되는 반면 허리디스크는 해당 자세에서 오히려 악화되었으며 뒤로 젖혔을 때 호전이 되는 경향을 보이고 있다고 해요.

 

또한, 앞서 말했듯이 노화가 주된 요인으로 50대 이상 중장년층 혹은 고령층의 환자 비율이 높은 반면 허리디스크는 잘못된 자세나 급성으로 생기기도 하여 30,40대에서도 어렵지 않게 볼 수 있다고 합니다.

 

발병 원인에서 차이를 보이고 있어 척추관협착증에 적절한 치료를 하는 것이 중요하다고 해요. 이를 위해 김포신경외과 김포가자연세병원에서는 환자 분의 증상과 함께 MRI와 같은 영상검사를 진행하여 척추관 내부의 공간 및 신경의 압박 정도를 파악한 뒤 치료를 설계하게 됩니다.

 

통증이 심하지 않고, 저리거나 감각이 둔한 신경학적 증상이 동반되지 않고 있다면 약물치료, 물리치료 등의 보존적 치료를 우선적으로 진행하고 있으며, 이후에도 증상이 지속된다면 풍선신경성형술과 같이 내부 공간을 확보한 뒤 약물을 주입하여 신경유착 해소를 기대하게 되었어요.

 
 
 
하지만 비수술치료에도 통증이 지속되고, 신경학적 증상이 동반되어 일상생활에 많은 불편함을 느끼고 있는 경우라면 보다 적극적인 수술적 치료를 고려하게 된다고 합니다. 이 때 김포신경외과 김포가자연세병원에서는 미세현미경 수술 혹은 척추내시경 등의 방법이 필요할 수 있다고 합니다.

 

미세현미경 수술이란 2~4cm를 절개 후 병변 부위를 미세현미경을 통해 확대를 한 뒤 척추관을 좁게 만드는 골극이나 인대를 제거하여 공간을 넓혀 신경유착을 해소하는 방법으로 고배율로 병변 부위를 확대하고 있어 정상조직에 대한 손상을 최소화하고 섬세한 치료가 가능하다고 해요.

 

최소절개 후 내시경과 의료기구를 삽입하여 정밀한 진단과 동시에 치료를 진행할 수 있는 척추내시경수술은 약 7mm 정도의 채널 2개를 이용하여 신경압박을 유발하는 원인을 제거 혹은 해소를 통해 증상호전을 기대하고 있으며, 출혈이나 흉터가 거의 생기지 않고, 빠른 회복을 기대할 수 있는 장점이 있다고 해요.

 

백세인생이라고 부르고 있을 만큼 사람의 기대수명은 점점 증가하고 있다고 해요. 그렇기 때문에 교체를 할 수 없는 개개인의 척추 및 관절을 최대한 보존하고 오래 사용하는 것이 무엇보다 중요하다고 합니다.

 

김포신경외과 김포가자연세병원은 정상조직 및 기존 신체 부위의 손상을 최소화 하는 원칙에 따라 개개인에 필요한 적합한 치료방법을 제시 후 호전을 위해 노력하고 있으니 궁금한 점이 있으시다면 상담 받아 보시는 것을 바라겠습니다.