오십견은 어깨 관절에 염증과 경직이 생겨 어깨의 운동 범위가 제한되는 질환으로, 일반적으로 50대 이상의 연령층에서 많이 발생해요. 이 질환은 통증과 기능 제한을 동반하여 일상생활에서 큰 불편을 초래할 수 있죠. 오십견은 시간이 지나면서 서서히 진행되며, 초기에는 어깨 통증만 나타날 수 있지만, 점차적으로 어깨의 움직임이 제한되기 시작하고, 이는 생활의 질에 큰 영향을 미칠 수 있어 주의가 필요해요 오늘은 계양구정형외과 김포가자연세병원과 함께 오십견에 대해 알아볼게요.
오십견 증상 진행 과정과 주요 증상
통증기(동결기): 이 단계에서는 어깨에 통증이 강하게 나타납니다. 팔을 들어 올리거나, 팔을 뒤로 돌리는 동작에서 통증이 심하게 발생하며, 활동 후에는 통증이 더욱 악화됩니다. 밤에는 특히 통증이 더 심해지기도 합니다.
강직기(얼어붙은 어깨): 이 단계에서는 어깨의 운동 범위가 제한되며, 통증은 다소 완화될 수 있지만, 어깨를 움직이는 것이 어려워집니다. 팔을 들어 올리거나, 팔꿈치를 뒤로 돌리는 등 어깨를 사용하는 모든 동작에서 제한이 생깁니다.
회복기(해빙기): 회복기에는 어깨의 운동 범위가 서서히 회복되기 시작하지만, 여전히 이전과 같은 자유로운 움직임을 회복하는 데는 시간이 걸립니다. 치료와 재활을 통해 점차적으로 어깨의 기능을 회복할 수 있지만, 이 과정은 몇 달 또는 몇 년이 걸릴 수 있습니다.
<계양구정형외과 김포가자연세병원과 함께 알아보는 오십견 증상>
1. 초기에는 팔을 올리거나, 팔꿈치를 뒤로 돌리는 동작에서 통증이 발생합니다. 특히 밤에 통증이 심해지거나 잠에서 깰 때 통증이 강해질 수 있습니다.
2. 팔을 위로 올리거나, 팔꿈치를 뒤로 돌리거나, 외회전, 내회전 등을 시도할 때 어깨의 운동 범위가 제한됩니다.
3. 어깨가 점차 뻣뻣해지고, 팔을 들어 올리거나 물건을 들 때 불편함을 느끼게 됩니다. 이러한 제한은 시간이 지나면서 더욱 심해질 수 있습니다.
4. 잠에서 깬 직후 어깨를 움직일 때 통증이 나타날 수 있으며, 이는 회복될 때까지 지속될 수 있습니다.
5. 시간이 지나면서 어깨의 운동 범위가 심하게 제한되어, 일반적인 일상 활동에서도 어려움을 겪을 수 있습니다. 팔꿈치를 올리거나 물건을 드는 동작에서 큰 불편을 초래할 수 있습니다.
오십견 주요 원인과 예방 관리법
노화
→ 나이가 들면서 어깨를 구성하는 조직(특히 회전근개와 어깨 관절을 둘러싸는 인대)의 유연성이나 탄력이 떨어져서 오십견이 발생할 수 있습니다.
반복적인 어깨 사용
→ 무리한 운동이나 잘못된 자세로 어깨를 과도하게 사용한 경우, 어깨에 추가적인 부담이 가해져 염증이 발생하고, 결국 경직이 나타날 수 있습니다.
만성 질환
→ 당뇨병이나 심혈관 질환과 같은 만성 질환이 있을 경우, 오십견 발병 위험이 더 높아질 수 있습니다. 당뇨병 환자는 신경계나 혈액 순환에 문제가 생길 수 있어 회복력이 떨어질 수 있습니다.
어깨 외상
→ 과거에 어깨를 다친 적이 있거나, 기존의 어깨 질환이 있는 경우 오십견이 발생할 확률이 높습니다. 이는 어깨에 지속적인 부담을 주기 때문입니다.
유전적 요인
→ 일부 사람들은 가족력에 의해 어깨 질환에 걸릴 위험이 더 높습니다. 유전적으로 관절이나 인대의 탄력이 부족하거나, 특정 질환에 취약할 수 있습니다.
오십견의 예방과 관리에 있어 중요한 점은 어깨를 과도하게 사용하지 않는 것입니다. 반복적인 동작을 피하고, 어깨를 충분히 쉬게 해주는 것이 필요합니다. 또한, 어깨 근육을 강화하고 유연성을 유지하기 위한 스트레칭과 운동이 중요합니다.
체중 관리도 중요한 역할을 합니다. 과체중은 어깨에 부담을 더해 주기 때문에, 적정 체중을 유지하는 것이 어깨 건강을 지키는 데 도움이 됩니다. 또한, 적절한 운동은 어깨 관절을 강화하고, 그 유연성을 유지하는 데 중요한 요소입니다. 운동은 어깨 근육뿐만 아니라 전신을 건강하게 유지하는 데도 중요하므로, 꾸준한 운동을 통해 근육을 강화하고 유연성을 유지하는 것이 좋습니다.
오십견 비수술 , 수술적 치료 방법은?
계양구정형외과 김포정형외과와 같은 의료기관에서는 비수술적 치료를 통해 증상 완화와 회복을 기대할 수 있어요. 비수술적 치료는 어깨의 기능을 보존하면서 점진적으로 통증을 줄이고 관절의 움직임을 개선하는 데 중점을 둬요.
도수치료: 직접 어깨 관절의 유연성을 회복하고, 긴장된 근육을 풀어주는 치료를 뜻해요.
물리치료: 초음파, 전기 자극 등을 이용하여 어깨의 통증과 염증을 줄이는 방법이에요. 온열치료는 경직된 근육과 관절을 부드럽게 풀어주는 역할을 하며, 초음파와 전기 자극은 깊숙한 부위의 염증 완화에 도움을 주죠.
이러한 치료에도 증상이 악화되거나, 통증이 매우 심해 일상생활이 불가능할 정도라면 수술적 치료가 필요할 수 있는데요. 이때 많이 활용되는 방법 중 하나가 관절내시경 수술이죠.
관절내시경은 최소 절개를 통해 어깨 관절에 내시경 장비와 특수한 의료 기구를 삽입하여 손상 부위를 직접 확인하고 치료하는 방법을 뜻해요. 관절내시경은 어깨를 크게 절개하지 않고도 내부 상태를 살필 수 있어, 조직 손상을 최소화하는 동시에 정밀한 치료가 가능하다는 장점이 있죠.
<관절내시경 수술의 장점>
√ 어깨 부위에 몇 mm의 작은 절개만으로 시행되기 때문에, 수술 후에도 흉터가 거의 남지 않도록 도와줍니다.
√ 작은 절개와 최소한의 침습적 접근 덕분에, 수술 후 통증이 상대적으로 적습니다.
√ 내시경을 통해 관절 내부를 실시간으로 확인하며 진행되므로, 손상 부위와 염증을 보다 정확하게 진단하고 치료할 수 있도록 도와줍니다.
√ 수술 후 입원 기간도 타 수술에 비해 비교적 짧아 일상으로의 복귀가 가능해 직장인들에게 좋습니다.
오십견은 조기에 적절한 치료와 관리를 받는 것이 중요한 질환이에요. 어깨 통증이나 움직임의 제한이 느껴진다면 방치하지 말고 병원을 찾아 정확한 진단과 치료를 받는 것을 권해드려요,
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