김포시정형외과 무릎통증과 움직임에 제한이 발생하면?
무릎 관절은 유연하게 움직이기 때문에 다양한 신체 활동을 가능하게 해줍니다. 무릎은 전, 후방으로 굽혔다가 펴는 단순한 동작을 움직이지만 관절을 형성하고 있는 구조물은 다소 복잡하게 이루어져 있습니다. 그중 관절 내부에 있는 연골을 보호하고 있는 구조물이 있는데, 바로 반월상연골입니다.

반월상연골은 반달 모양과 유사해서 반월상이라는 명칭이 붙었는데요. 무릎의 안쪽과 바깥쪽에 하나씩 위치하여 관절이 받는 충격을 완화해주는 역할을 합니다. 하지만 반복적으로 충격이 가해지면 서서히 닳을 수 있습니다. 무릎에서 통증이 나타나게 되는 요인은 대부분은 노화로 인한 퇴화 때문인데요. 20~30대에 젊은 연령층에서 과격한 운동을 하거나 무릎 관절을 과도하게 사용하는 경우 반월상연골이 파열될 수 있는데, 이를 반월상연골파열이라고 합니다.

대수롭지 않게 여기며 방치하는 경우 관절의 힘 빠짐이나 관절 잠김 현상과 같은 무릎 불안정성이 발생할 수 있기에 적극적인 대처가 필요합니다. 김포시정형외과 가자연세병원에서 반월상연골파열에 대해 자세히 알려드리겠습니다.

반월상연골은 앞서 설명했듯이 노화로 인한 파열보다 외상으로 인한 파열률이 더 높은 것으로 나타났습니다. 외상에 의한 파열이 주 요인이기 때문에 무릎에 과도한 힘이 실리거나 회전이 가해지는 부상을 주의해야 합니다. 갑작스럽게 방향을 전환하거나 정지하는 운동이, 축구나 농구, 배드민턴 등에 의해 연골이 파열될 수 있기에 주의해야 합니다.


위와 같은 파열은 젊은 연령에서 주로 발생합니다. 그 외에는 전반적으로 무릎의 관절이나 연골이 약해지는 50대 이후에는 퇴행성 변화가 진행되고 있기 때문에 가벼운 충격에도 파열로 이어질 수 있습니다. 그렇기 때문에 젊은 연령에서는 활동이 많은 남성에게서 주로 발병했지만 50대 이후에는 골다공증을 앓고 있거나 여성 호르몬 저하로 인해 여성에게서 발병하는 경우가 많았습니다.

반월상연골파열은 파열의 정도와 범위 등 다양하게 나타날 수 있기 때문에 증상을 제대로 파악하는 것이 중요했어요. 대표적인 증상으로는 무릎통증과 “뚝” 하는 소리가 나타난다는 특징이 있습니다. 계단이나 언덕 등을 오르내릴 때 통증이 심해지기도 하며 맨바닥에 양반다리로 착석할 때 무릎 관절이 불안정해지고 간헐적으로 무릎 관절 잠김 현상이 나타날 수 있습니다.
무릎을 움직일 때 파열음이 발생하기도 하는데 초반에 증상이 경미하게 나타난다고 방치하게 되면 파열된 범위가 서서히 커질 수 있기에 김포시정형외과에 내원해서 파열을 방지하기 위한 치료를 받는 것을 권장 드렸어요.

증상을 초기에 의심해서 파열 범위가 작고 경미한 상태일 때 진단을 받게 되면 비수술적 치료로 증상을 완화할 수 있습니다. 비수술적 치료에는 약물치료와 주사치료, 물리치료 등이 있으며 현재 상태와 나타나는 증상을 고려해서 가장 적합한 치료로 염증과 통증을 완화할 수 있습니다. 외상이 아닌 노화로 인한 파열이라면 통증이 발생하게 된 과정 등을 파악하여 치료를 진행하고 있습니다.


하지만 외상으로 파열이 발생한 경우 혹은 파열의 범위가 크고 증상이 심각한 경우에는 불가피하게 수술적 치료를 고려해야 하는데요. 김포시정형외과에서 관절내시경을 이용하여 수술하는 종류 두 가지를 소개해 드리겠습니다. 바로 반월상연골판 봉합술과 절제술입니다.
반월상연골판 봉합술
관절내시경을 이용하여 찢어진 인대를 봉합하여 보존해 주는 방식으로 이루어지며 혈관이 분포하고 있는 연골판의 외측에서 진행할 수 있습니다.
반월상연골판 절제술
봉합술과는 다르게 손상된 부위를 절제하는 방식으로 이루어집니다. 염증을 유발하는 연골 조각을 잘라서 제거하며 혈관이 소량으로 분포되어 있는 연골판의 내측에서 진행할 수 있습니다.


반월상연골파열은 방치하게 되면 퇴행성 변화까지 발생하여 퇴행성관절염으로 발전할 수 있기에 가속화되지 않도록 주의해야 합니다. 다리를 꼬거나 장시간 양반다리를 하는 등 잘못된 자세를 자제하고 운동 전후로 스트레칭을 하여 손상이 가해지는 것을 방지하는 것이 중요합니다. 또한 적절 체중을 유지하여 무릎에 부담이 가해지는 것을 최소화하는 것이 바람직합니다.

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