걸포동정형외과 지속되는 어깨통증, 회전근개파열 의심

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낮에는 따스한 햇살이 비출정도로 기온이 많이 올라갔어요. 하지만 아침과 밤에는 쌀쌀한 바람으로 인해 길을 걸을 때 어깨를 비롯한 몸을 움츠러들며 다니는 사람을 쉽게 볼 수 있습니다. 이러한 자세는 통증을 유발할 수 있는 원인이 되기도 하였어요.

 

특히 하늘을 향해 팔을 들어올릴 때 어깨 통증 및 관절을 움직이는 것에 대한 제한이 발생하였다면 회전근개파열을 의심해 볼 필요가 있습니다. 오늘 걸포동정형외과 김포가자연세병원은 해당 질환에 대해 알아보는 시간을 갖도록 하겠습니다.

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어깨는 다른 관절과 달리 광범위한 회전운동을 할 수 있으며 스마트폰이나 업무 등의 일상을 할 때에 팔을 움직이기 위해 많은 사용을 하고 있습니다. 이러한 기능을 원활하게 하기 위해 극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근으로 구성된 힘줄조직이 존재하고 있어요.

 

하지만 무리한 활동 등에 의해 해당 힘줄조직이 한 개 이상 손상이 된다면 통증과 함께 움직이는 활동에 대해 불편함을 느낄 수밖에 없는데요. 또한 단순히 근육통으로 생각하여 치료시기를 놓치게 된다면 손상범위가 더욱 넓어지게 되어 초기에 적극적인 대처를 해야 합니다.

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회전근개파열은 어깨 관절을 많이 사용하게 될수록 발병하기 쉬운 질환입니다. 무리하거나 본인의 양보다 많게 운동을 하게 될 경우 근육이 붓게 되면서 관절과의 사이가 좁아지게 될 수 있어요. 이 때 지속적인 활동을 이어 나가면 회복이 되지 않아 손상을 입을 수 있습니다.

 

특히, 퇴행적 변화가 시작되는 중장년층 이상의 연령층에서는 보다 더 주의가 필요하였어요. 나이가 들며 관절 주변의 근육이나 인대 등의 조직이 비대해지게 되면서 회전근개와 어깨 관절의 사이가 좁아진 상태를 유지하게 되며 무리한 움직임이 아니더라도 회전근개파열이 발병하기 쉬운 상태가 되었어요.

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마찰로 인해 회전근개가 파열이 발생하게 된다면 ‘뚝’하는 소리와 함께 어깨 통증이 나타나게 되었어요. 또한 관절을 움직일 때 지속적으로 걸리는 느낌이 동반되기도 하였는데요. 또한 이러한 증상은 팔을 약 60도에서 120도 사이로 들어올렸을 때 가장 극심하게 나타나게 되었어요.

 

그렇기 때문에 일상적인 생활을 할 때에 팔을 사용하는 것에 대해 불편함을 느낄 수밖에 없었으며 발병 부위로 눕는 것이 어려워지고 야간에 증상이 더욱 심해져 수면을 방해하는 요소가 될 수 있습니다.

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이러한 증상은 다른 어깨질환인 오십견과 유사한 점이 있습니다. 해당 질환은 어깨 관절을 둘러싼 관절낭에 염증이 유착된 것으로 시간이 지나 통증과 관절의 제한 부분이 감소한다고 알려져 있으며 중장년층의 자연스러운 증상으로 인지하여 방치를 하는 경우도 있습니다.

 

하지만 회전근개파열은 힘줄의 손상으로 인해 발생된 질환이기 때문에 자연적인 회복을 기대하기 어려웠으며 적절한 치료를 받아야 했는데요. 오십견 또한 방치하게 된다면 후유증이 남을 수 있어 경미한 어깨 통증이라도 걸포동정형외과 김포가자연세병원에 내원을 하는 것이 중요해요.

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치료 방법을 설계하기 위해서는 정밀한 진단을 필요로 하였습니다. 본원에서는 초음파 검사를 통해 회전근개의 손상 정도를 확인하고 있으며 환자 분의 증상 및 상태 등의 전반적인 부분까지 고려한 뒤 진행하게 되었어요.

 

힘줄의 파열범위가 심하지 않고 증상이 경미하게 나타난다면 충분한 휴식을 통해 회전근개의 마찰을 방지하며 약물치료, 물리치료, 주사치료 등의 보존적 치료를 통해 염증을 완화하고 통증을 감소를 기대할 수 있습니다.

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하지만 보존적 치료에도 어깨통증이 지속적으로 나타나거나 손상범위가 넓다면 관절내시경을 이용해 회전근개를 봉합하는 수술적 치료를 고려할 수 있어요. 이 때 기존의 파열된 힘줄만 봉합하는 단일 봉합법보다 한 단계 발전된 이중 브릿지 봉합술을 진행하여 이전 상태로 회복을 돕고 있습니다.

 

관절내시경을 통해 다른 영상장비로 진단하기 어려웠던 회전근개 부분까지 확인할 수 있어 추가적인 손상을 진단할 수 있으며 동시에 치료가 가능하였는데요. 또한 빠른 재활 및 일상복귀를 할 수 있도록 프로그램을 계획 및 퇴원 후에도 지속적인 관리를 도와드리고 있습니다.

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