석회성건염은 특히 중년층과 노년층에서 흔히 관찰되며, 나이가 들면서 힘줄의 퇴행성 변화와 반복적인 관절 사용이 주요 요인으로 작용하고. 초기에는 통증이 거의 없거나 경미한 수준에 그칠 수 있으나, 상태가 진행됨에 따라 심한 통증과 관절의 운동 제한이 나타나며 일상생활에 큰 불편을 초래할 수 있어요.
특히 이 질환은 "어깨의 돌처럼 단단해지는 병"이라고 표현되기도 하며, 힘줄에 쌓인 칼슘 침착물이 염증과 자극을 유발하여 질환이 악화되고. 이 상태는 석회질의 크기와 위치, 그리고 염증 반응의 정도에 따라 증상과 통증의 강도가 달라질 수 있어요. 일반적으로 환자는 팔을 움직일 때 강한 통증을 느끼거나, 특히 밤에 통증이 심해져 수면에 어려움을 겪는 경우가 많죠.
석회성건염은 힘줄에 석회질이 쌓여 염증과 통증을 유발하는 상태를 의미해요. 이 질환은 어깨의 회전근개에 가장 자주 발생하며, 이 부위는 어깨 관절을 안정시키고 움직이는 데 중요한 역할을 하는데요. 초기에는 석회질이 형성되더라도 큰 증상을 유발하지 않을 수 있지만, 염증이 동반되거나 석회질이 흡수되는 단계에 이르면 극심한 통증을 유발하게 되죠.
석회질은 대개 부드러운 젤 형태로 축적되며, 시간이 지나면서 단단해지거나 주변 조직에 자극을 주기 시작하고. 이러한 석회질은 보통 힘줄이 손상된 부위에 쌓이기 쉬우며, 염증 반응을 유발하여 주변 조직의 부종과 통증을 동반해요.
석회성건염은 다양한 요인에 의해 발생하며, 그 원인은 크게 퇴행성 변화, 반복적인 스트레스, 혈액 순환 저하, 유전적 소인 등으로 구분할 수 있어요.
퇴행성 변화
- 나이가 들면서 힘줄 조직은 점차 탄성을 잃고 약화되며, 이러한 퇴행성 변화로 인해 힘줄에 미세한 손상이 발생하게 됩니다.
반복적인 스트레스
- 어깨와 같은 관절 부위에 반복적으로 과도한 힘이 가해지면 힘줄에 미세 손상이 누적될 수 있습니다.
혈액 순환 저하
- 힘줄에 혈액 공급이 원활하지 않으면 조직의 대사가 저하되고, 손상된 부위가 제대로 치유되지 못합니다.
유전적 요인
- 가족력도 석회성 건염 발생에 영향을 미칠 수 있습니다. 이는 힘줄 조직의 구조적 특성이나 대사 과정에서 유전적 요인이 작용하기 때문입니다.
석회성건염의 증상은 석회질이 쌓이는 정도와 염증 반응의 심각성에 따라 다양하게 나타나는데요. 초기에는 무증상이거나 경미한 불편감 정도로 느껴질 수 있지만, 염증이 심화되면 극심한 통증과 운동 제한이 나타나기 시작할 수 있어 주의가 필요해요.
<구래동정형외과 김포가자연세병원과 함께 알아보는 석회성건염 증상>
1. 석회성 건염의 가장 전형적인 증상은 갑작스럽게 나타나는 어깨 통증입니다. 특히 밤에 통증이 심해지는 경향이 있어 수면 장애를 초래하는 경우가 많습니다.
2. 팔을 들거나 옆으로 벌리는 동작, 특히 머리 위로 물건을 들거나 손을 높이 올리는 동작에서 극심한 통증이 발생합니다. 이로 인해 일상적인 활동이 어려워질 수 있습니다.
3. 어깨 부위를 손으로 눌렀을 때 강한 통증이 나타나며, 염증이 심한 부위는 부어 오르거나 따뜻하게 느껴질 수 있습니다.
4. 염증으로 인해 관절이 뻣뻣해지고 움직임이 제한됩니다. 이를 방치하면 동결견(오십견)으로 발전할 가능성이 있습니다.
5. 어깨뿐만 아니라 팔과 목으로 통증이 방사될 수 있으며, 경우에 따라 등과 가슴 부위에서도 통증이 느껴질 수 있습니다.
석회성건염은 방치할 경우 만성화될 위험이 높으며, 힘줄 손상이나 주변 조직의 염증으로 이어질 수 있고 특히 어깨 부위에 발생한 일상생활에서 반복적으로 사용되는 부위라는 점에서 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있어요.
주요 특징으로는 갑작스럽고 심한 통증, 관절의 강직 및 운동 제한, 밤에 더 심해지는 통증, 그리고 방사되는 통증 등이 있으며, 이러한 증상은 석회질의 위치와 크기, 염증의 정도에 따라 달라질 수 있고 어깨뿐만 아니라 팔꿈치, 고관절, 무릎 등 다양한 관절에서도 발생할 수 있으며, 특히 반복적인 스트레스나 외상이 가해진 부위에서 자주 나타나는 특징이 있어요.
석회성건염은 조기에 발견하여 관리하면 증상을 완화하고 합병증을 예방할 수 있는데요 증상이 의심될 경우 즉시 전문의의 진단을 받고 적절한 치료를 시작하는 것이 중요해요.
해당 질환 초기에는 단순히 불편함으로 느껴질 수 있지만, 석회의 크기와 염증 정도가 심해질수록 일상생활에 큰 지장을 줄 수 있는데요. X-ray를 통해 석회침착 여부를 확인할 수 있지만, 보다 정확한 석회의 위치, 크기, 주변 조직과의 관계를 파악하기 위해서는 MRI나 초음파 검사가 필요하고 이러한 정밀 검사는 석회성건염 치료 계획을 세우는 데 중요한 역할을 하며, 조기 발견 시에는 비수술적 치료만으로도 증상을 충분히 완화할 수 있어요.
주사치료: 통증이 있는 부위에 항염증제나 진통제를 직접 주입하여 통증을 완화시키고 염증을 줄이는 치료법이에요. 약물 치료는 빠른 효과를 볼 수 있어 일상생활에 불편함을 줄여주는 데 도움이 돼요.
물리치료: 초음파, 전기 자극, 열, 얼음 등 다양한 물리치료 기법을 통해 통증을 완화하고 염증을 감소시킬 수 있어요. 특히, 장기간 잘못된 자세로 인해 어깨에 무리가 간 경우 이러한 치료는 증상 개선에 효과적이에요.
구래동정형외과 김포가자연세병원에서는 이와 같은 비수술적 치료법들은 특히 증상이 경미한 초기 단계에서 매우 효과적입니다. 조기에 적절한 치료를 받으면 수술 없이도 증상이 호전되고 정상적인 생활로 빠르게 복귀할 수 있습니다.
하지만 석회의 크기가 크거나 증상이 반복적으로 재발하는 경우, 비수술적 치료로는 한계가 있을 수 있어요. 이때 고려해 볼 수 있는 방법이 바로 석회제거술이에요.
석회제거술은 약 4mm 크기의 초소형 카메라와 특수 의료 기구를 이용해 어깨 관절 내부를 관찰하면서 치료하는 방법을 뜻해요. 이 과정에서 석회를 제거할 뿐만 아니라 염증이 발생한 부위도 함께 치료할 수 있어, 재발 가능성을 낮추고 통증을 완화시킬 수 있어요.
<석회제거술의 장점>
▶ 관절경을 이용한 수술이기 때문에 절개 범위가 작아 출혈이 적고 흉터가 거의 남지 않습니다.
▶ 수술 후에도 통증이 상대적으로 적고, 환자들이 보다 편안하게 회복할 수 있습니다.
▶ 수술 후 회복 속도가 빨라 일상 복귀가 빠르게 가능합니다.
▶ 어깨뿐만 아니라 다른 관절 부위에도 관절경을 이용한 치료가 적용될 수 있어, 다른 관절 질환에도 효과적입니다.
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