발바닥에 찌릿찌릿한 통증이 있어요
원인은 족저 근막염?
#사우역정형외과
이번 여름의 기온이 30도를 넘기는
여름이 찾아왔습니다.
이에 사람들의 옷차림과 신발은
가벼워지고 있습니다.
특히 주말이나 퇴근 후, 가벼운 외출을
할 땐 맨발에 슬리퍼나 샌들을
신는 사람들이 늘고 있습니다.
하지만 이런 신발을 신었을 때
발은 편하지만 발의 건강은
위험할 수 있습니다.
슬리퍼나 샌들은 발이 외부에
노출되면서 상처가 나기 쉽고
외부 충격도 제대로 흡수하지 못해
발에 통증이나 염증을 유발할
가능성이 있기 때문입니다.
특히 유의해야 할 질환은
족저 근막염이있습니다.
족저 근막염이란?
족저 근막염은 발바닥 근육을 감싸고 있는
막에 생긴 염증을 말합니다.
발뒤꿈치 뼈의 전 내측과
다섯 발가락뼈를 이어주는
족저근막은 발의 아치를
유지하고 발바닥이 받는 충격을
흡수하는 역할을 한다.
족저근막에 반복적으로 미세한
손상이 일어나면서 염증이 발생한 것을
족저 근막염이라고 합니다.
족저 근막염의 원인은?
- 하이힐을 자주 신을 경우
- 평소 걷기나 운동을 잘하지 않을 경우
- 순간적으로 족저근막이 강하게 늘어나
퍼지면서 손상을 받은 경우
- 족저근막 아래로 지나는 지배 신경이
포착된 경우
- 아킬레스건이 긴장되어 있거나
종아리 근육이 단축된 경우
- 반복된 손상과 회복 과정에서 발뒤꿈치 뼈의
돌기가 자라난 경우
족저 근막염의 증상은 다음과 같습니다.
족저 근막염은 임상적으로 흔한 질환이며,
성인 발뒤꿈치 통증이 가장 흔한 증상입니다.
대부분 발뒤꿈치 내측의 통증을 느끼며
발의 안쪽까지도 통증이 나타납니다.
특징적인 점은 아침에
몇 걸음을 걸을 때 수면 중에
수축되어 있던 족저근막이 펴지면서
심한 통증을 느낄 수 있습니다.
또한 오랜 시간 걷거나 서 있어도
통증이 증가되는 경향이 있습니다.
이러한 증상과 통증의 강도는
처음 발생 이후로 일정 기간
점진적으로 심해지며,
보행에 장애가 생기면서
무릎이나 고관절, 척추에도
문제를 발생시킬 수 있습니다.
족저 근막염의 치료법은?
족저 근막염은 초기에 찾았을 경우에는
보존적 치료만으로 충분히 회복되는 것을
기대할 수 있습니다.
보존적 치료법으로는
뒤꿈치 패드 착용, 약물복용, 물리치료와
인대 강화 주사 주입으로 진행할 수 있습니다.
하지만 보존적 치료에도 증상이 회복되지 않거나
장시간 방치하여 증상이 심화됐을 경우에는
수술치료를 고려해야 합니다.
수술치료법으로는
관절내시경을 이용한 근막 유리술이 있습니다.
근막 유리술은
병변 부위에 최소 절개를 통해
4mm의 관절내시경과 특수기구를 삽입하여
족저근막을 늘려주며, 염증을 제거하는 수술 치료 방법으로
관절 내부를 의사가 직접 모니터링으로 확인하여
미세한 손상 부위까지 치료합니다.
이는 관절 내부를 높은 배율로 확대하여
CT나 MRI에도 발견되지 않았던
미세한 관절 손상까지 정밀하게
진단할 수 있습니다.
또한 절개범위가 1cm 미만이기에
통증 및 출혈에 대한 후유증의
발생 위험이 적으며
부분 마취를 통해 진행하는 수술법이어서
고령의 환자 및 만성질환자도
부담 없이 받을 수 있는 치료법입니다.
족저 근막염의 예방 및 재발방지를 위한
생활습관
- 종아리 근육이 뭉치지 않도록 자주 마사지와
스트레칭해주는 것이 좋습니다.
- 바닥이 딱딱한 신발 및 깔창을 피하고
체중이 앞쪽으로 실리는 하이힐의 착용을
자제하는 것이 좋습니다.
- 발바닥의 근육의 긴장을 풀기 위해
캔 이나 작은 페트병을 이용해
발바닥 안쪽으로 굴려 마사지해 줍니다.
- 무리한 운동이나 장시간의 보행을
피하고, 꾸준하고 적절한 강도의
운동을 하는 것이 좋습니다.
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