김포회전근개파열 밤에 유독 어깨가 아프다면?

김포회전근개파열 밤에 유독 어깨가 아프다면?

 

안녕하세요! 본래 척추관절을 보호하는

가자연세병원 김포점입니다.

하루 24시간 동안 우리의 어깨는

얼마나 움직일까요?

팔이 사용되는 모든 활동에는

어깨의 도움이 필요하다고 볼 수 있는데요.

 

밥을 먹거나 지하철을 타면 손잡이를 잡거나 등등

사소한 행동에도 팔이 운동을 하게 되면

어깨는 원활하게 움직이도록 도와주게 됩니다.

어깨는 뼈만 있는 것이 아니며, 주변 근육들로

관절을 보호하면서 안전한 어깨 운동을 도와주는데,

일상생활에서 수많은 활동을 하다 보면 어깨에

무리가 가거나 문제가 생겨 통증이 발생하는

경우를 보게 됩니다.

 

어깨 관련 질환으로 어깨충돌증후군, 오십견 등

다양하지만, 밤마다 통증이 심해지며,

팔의 근력이 약화되는 어깨통증이 생긴다면

우리는 어깨 내부의 힘줄 역할을 하는

회전근개에 문제가 생긴 것으로 의심해야 합니다.

 

회전근개파열이란?

 

우리의 어깨는 극상건, 극하건, 소원근, 견갑하근

총 4개의 힘줄을 지칭하는 근육이 둘러싸고 있어

어깨관절의 회전운동 및 관절의 안정성을

유지해주는 역할을 담당하고 있지만

 

어떠한 원인으로 4개의 힘줄 중 하나 또는 전부가

손상되거나 파열되면서 통증을 유발하는 관절질환을

회전근개파열이라고 하며 어깨관절에 생기는 통증은

만성으로 이어질 수 있는 질환으로 알려져 있습니다.

 

 

보통 50대 이상의 중년층에서 나이가 들어가면서

어깨 관절이나 주변 구조물이

약해지는 퇴행성 변화로 발생했지만,

 

선천적으로 어깨 관절에 이상이 있는 경우,

회전근개의 혈액 순환에 장애가 생기거나

반복적으로 누적되는 외상,

교통사고와 같은 외부의 강한 충격,

최근에는 건강을 챙기기 시작한 20-30대 층에서

어깨를 사용하는 운동을 무리하게 하는 등

다양한 원인으로 회전근개가

쉽게 파열되고 있습니다.

 

 

어깨관절 운동이 뚜렷하지 않아도 통증이 생기면

보통 오십견을 먼저 의심하게 됩니다.

 

오십견은 어깨가 굳어지는 질환으로

별도의 근력약화가 생기지 않지만,

자신의 힘을 사용하는 능동운동이나

남의 힘을 사용하는 수동운동 둘 다 불가능합니다.

 

이와 반대로 회전근개파열은 어깨의 힘줄에

손상이 생긴 질환으로 전체파열이 생기면

근력약화가 뚜렷하게 나타나고

능동운동은 불가능하지만,

수동운동은 어느정도 움직일 수 있으며,

팔을 들어서 평행이 되도록 하는 자세를 취하려 하면

오래 유지할 수 없습니다.

 

 

회전근개파열이 생기면 가장 대표적으로

4개의 힘줄 중 팔의 위쪽 삼각근에서

통증이 주로 발생합니다. 팔로 연결되는 힘줄에

문제가 생기면서 팔의 근력 약화가 생기고,

찌르는 듯한 통증이 서서히 발생하면서

어깨가 결리거나 삐걱거리는 소리도 동반됩니다.

 

0123

김포회전근개파열 가자연세병원에서는

지속되는 어깨통증으로 회전근개파열을

진단받은 환자분의 나이와 팔의 운동범위,

근력약화 등의 증상을 파악하고 치료를 진행하는데,

 

수술적 치료보다 보존적 치료인 주사치료,

약물치료 등 우선적으로 시행하여

통증에 호전이 생기는지 지켜보게 됩니다.

시간이 지나도 큰 효과가 나타나지 않는다면

비수술적 치료인 체외충격파 치료를 시행하여

지켜보게 되지만, 증상이 점점 심해져

부분 파열이 전체 파열로 이어지고,

 

증상은 더욱 악화되어 일상생활도 하기가 힘든

상태라면 더 늦기 전에 수술적 치료를

고려해야 하는데, 회전근개파열에는

가장 효과적으로 관절내시경을 이용한

회전근개봉합술을 시행하게 됩니다.

 

 

지금 4mm 정도의 초소형내시경과

치료용 특수기구를 병변 부위에 삽입하여

파열된 회전근개의 상태를 실시간으로 확인하고

원인이 되는 부위를 다듬거나 봉합하여

치료하는 수술 방법입니다.

 

무릎이나 다른 관절을 진단 및 치료하는

관절내시경을 이용하여

의료진이 수술 도중에 실시간으로 확인하면서

진행하기 때문에 CT나 MRI와 같은

방사선 검사에 나타나지 않은 손상 부위도

확인하여 치료가 가능하고

주변 정상조직을 건들 위험도 낮습니다.

 

수술을 진행하기에 앞서 절개하는 부위가 크지 않아

별도의 흉터나 후유증 발생이 적은 편이며,

평균적으로 2-3일 정도의 입원을 하면서

회복기간을 가지면 일상생활로 원활하게

복귀가 가능하고, 전신마취가 아닌 부분마취로

진행되기 때문에 당뇨나 고혈압 환자처럼

수술을 진행하기에 부담을 느끼시는 분들도

부담 없이 받으실 수 있습니다.

 

 

 

회전근개파열은 방치할 수록

일상생활에서도 여러가지 불편함이 생기는데,

예를 들어 높은 위치에 있는 물건을 내리기 위해

팔을 머리 위까지 들어 올린 경우, 거상근력이

약화되면서 통증은 서서히 심해지고,

통증이 있는 방향으로 돌아눕기가 어려워져

야간에는 수면장애를 일으키는 원인이 될 수 있어

빠른 치료가 요구되는 질환입니다.

 

김포 사우동에 위치한 가자연세병원은

전문성, 환자중심, ONE-STOP 시스템을 구축하여

척추관절에 풍부한 치료경험과 노하우를 겸비한

의료진이 환자 분의 삶의 질 향상을 위해

비수술 우선원칙에 따라 진료하며 최소 침습,

최소 수혈로 회복을 도와드리고 있습니다.

 

또한 비수술/수술/퇴원 후 집중재활프로그램으로

가벼운 관절질환부터 만성질환까지 종합적으로

관리하여 회전근개파열 치료과정에서 함께하는

척추관절병원입니다.