방화동정형외과 송곳으로 찌르는 듯한 왼쪽 어깨통증
평소 키보드를 사용하여 업무를 하는 사무직부터 무거운 물건을 자주 나르게 되는 직업까지 어깨관절을 이용하여 활동을 하고 있습니다. 또한 이 부위는 다른 관절과 달리 360도라는 광범위한 회전 운동이 가능하였기 때문에 쉽게 통증이 발생할 수 있었는데요.
갑작스럽게 오른쪽 어깨통증이 칼이나 송곳과 같이 날카로운 물건으로 콕콕 쑤시는 듯하게 나타날 경우 석회성건염을 의심해 볼 수 있었는데요. 오늘 방화동정형외과에서는 해당 질환에 대해 알아보는 시간을 갖도록 하겠습니다.
어깨 관절에는 4개의 힘줄이 모여 형성된 회전근개라고 하는 연부조직이 존재하여 원활한 회전운동을 할 수 있게 도와주는 역할을 하고 있습니다. 해당 부위에 배출되어야 하는 칼슘 퇴적물이 점차 쌓이게 되는 경우가 있었는데요.
이것이 점차 단단하게 굳어 석회가 형성되고 염증과 함께 통증을 유발할 수 있었는데요. 이를 석회성건염이라고 하였습니다. 갑작스럽게 증상이 나타난다고 하여 화학적 종기라고 부르기도 하였어요.
이러한 석회성건염은 아직 명확한 발병원인을 알아내지는 못하였는데요. 50대 이상 연령층에서 발병률이 높았기 때문에 노화로 인한 퇴행성변화와 연관이 깊다고 추측되고 있습니다. 힘줄이 이 변화로 인해 손상이나 지속적인 압박으로 인해 원활하게 혈액순환이 되지 않아 석회가 형성된다고 생각되고 있습니다.
또한 과도한 어깨관절의 사용은 주변 근육 등의 연부조직을 붓게 만들어 공간이 좁아지게 될 수 있었는데요. 이 또한 혈액순환을 방해하여 석회성건염으로 이어질 수 있어 여러 요인이 복합적으로 작용하여 발생하게 된다고 추측되고 있습니다.
다만 특이한 점은 70세 이상에서는 발병률이 현저히 떨어지게 되었는데요. 이는 칼슘 퇴적물이 점차 쌓여 석회가 되고 이것이 체내로 흡수되는 과정으로 석회성건염이 진행되었기 때문이었습니다.
그렇기 때문에 방화동정형외과에 내원하지 않고 자연적으로 흡수가 되어 증상의 완화를 기대하는 경우도 있었어요. 하지만 후유증이 남을 수 있으며 다른 어깨질환이 통증의 원인일 수 있어 정밀한 검사를 받는 것이 중요하였습니다.
질환의 초기단계에 내원을 하였다면 비수술적 치료방법인 약물치료, 주사치료, 물리치료, 체외충격파 치료 등의 방법을 통해 호전을 기대할 수 있었습니다. 이 중 체외충격파치료는 형성된 석회를 잘게 부수어 배출시킬 수 있는 효과가 있다고 알려져 있었습니다.
기계를 사용하여 강한 자극을 어깨 부위 깊숙한 위치까지 조사하여 새로운 혈관과 손상된 조직의 형성 및 재형성 과정을 촉진시킬 수 있도록 원활한 혈액순환을 유도하는 치료방법으로 통증을 유발하는 세포조직을 감소시켜 증상완화 또한 기대할 수 있었어요.
또한 반복적인 시술이 가능하며 후유증, 부작용 그리고 합병증의 위험부담이 적은 방법이기 때문에 환자의 연령과 당뇨와 고혈압 등의 질환을 앓고 있어도 적용을 할 수 있는 방법이라는 장점이 있습니다.
하지만 이러한 치료에도 증상이 지속되거나 석회의 크기가 큰 경우에는 수술적 치료를 고려할 수 있었는데요. 최소 절개 후 관절경과 의료기구를 삽입하여 석회를 제거 및 손상된 조직의 치료를 진행하는 관절경적 석회 제거술이 적용되기도 하였습니다.
내시경을 통해 의료진이 병변 부위를 직접 확인할 수 있었기 때문에 다른 영상검사장비를 통해 식별하기 어려웠던 위치까지 정밀한 진단이 가능함과 동시에 치료를 진행할 수 있었는데요. 또한 절개 부위를 최소화하여 빠른 회복을 기대할 수 있다는 장점이 있습니다.
방화동정형외과 김포가자연세병원은 진심이 담긴 따뜻한 의료서비스를 지향하며 함께 걷는 가치를 생각합니다. 비수술우선 원칙을 통해 통증 부위 관절을 최대한 보존하는 것에 대한 최선을 다하고 있습니다. 환자 분이 체감하는 삶의 질적 저하까지 고려하여 효과 높은 치료를 진행하기 위해 노력하고 있으니 어깨통증이 갑작스럽게 나타났다면 문의 부탁드립니다.
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