중, 장년층이 되며 몸 곳곳이 쑤시고 아파오는 분들이 많습니다. 그 중에서도 견관절(어깨관절)은 각종 질환에 약한 부위입니다. 견관절은 우리 신체 중 운동범위가 가장 크며 유일하게 360도 회전이 가능하고 다른 관절보다 사용량이 훨씬 많습니다. 때문에 일상적인 활동만으로도 퇴행성 변화가 쉽게 나타나는 부위입니다. 그 중 2021년 기준 17만명이 걸리고 성인 유병률 약 30%에 달할 정도로 흔한 어깨질환이 있습니다. 석회화건염이라는 질환인데 어깨에 위치한 건(힘줄)에 석회가 침착 되어 생기게 됩니다. 지나친 운동이나 업무 등으로 인해 피로가 쌓이고 지속적인 압박이 견관절에 쌓이면서 염증이 발생해 손상부위의 회복이 느려지게 되고 병리적 변화에 의해 석회가 쌓이며 발생하게 됩니다.
석회화건염은 어떠한 징조 없이 통증이 생기는 경우가 많기에 의아해하며 김포시관절병원 김포가자연세병원을 방문하는 환자분들이 많습니다. 석회화건염의 환자분들은 극심한 고통을 호소하시며 방문하는 경우가 많습니다. 주관적인 통증의 강도를 0점에서 10점까지 NRS(숫자 평가 척도) 점수로 평가하는데, 석회화건염 환자들은 심할 경우 NRS점수가 8점까지 나와 출산과 맞먹는 극심한 고통을 느낀다고 합니다. 석회화건염의 원인은 아직 뚜렷하게 밝혀지지 않았지만 힘줄로 가는 혈액 공급이 줄어들며 힘줄세포, 연골세포가 변성되어 석회가 침착 되는 것으로 보고 있습니다.
석회화건염은 전 석회화기, 석회화기, 후 석회화기 총 3단계로 나눌 수 있으며, 석회화기엔 다시 형성기, 휴지기, 흡수기로 단계가 진행됩니다. 형성기에는 석회가 형성되며 커지는데 이 시기엔 통증이 거의 없거나 팔을 드는 과정에서 충돌이 생기면서 약간의 통증만 발생됩니다. 하지만 이후 흡수기에 느끼는 극심한 통증에 병원을 찾는 경우가 대부분이고, 어깨 운동 범위에 제한이 생깁니다. 특히 밤에 통증이 심해지기 때문에 수면장애가 발생하는 등 삶의 질이 급격하게 저하됩니다.
진단은 X-ray를 통해 어깨에 하얗게 위치해 있는 석회가 보이기 때문에 비교적 쉽게 진단이 가능합니다.
대부분의 석회화 병변은 장시간 시간이 지나면 석회가 자연스럽게 체내에 흡수되어 호전됩니다. 그렇기에 70세 이상의 환자분들께는 석회화 병변이 거의 발견되지 않습니다. 때문에 수술적 치료 없이 주사치료 및 충격파와 같은 보존적 치료로도 좋은 효과를 기대할 수 있습니다. 하지만 석회 사이즈가 크고 보존적 치료로 효과가 없거나 반복적인 재발 증상이 생길 시 관절경적 석회 제거술을 고려할 수 있습니다.
관절경적 석회 제거술은 카메라가 부착된 관절내시경을 관절 내부로 삽입해 관절 내부를 높은 배율로 확대하여 힘줄에 침착 되어있는 석회를 직접 확인하고 제거하는 수술입니다. 지름 4mm의 초소형 카메라와 특수 기구를 삽입하여 관절 내부의 문제를 모니터를 이용해 실시간으로 파악하며 미세한 손상 부위까지 치료가 가능합니다. 수술은 부분마취로 진행되고 절개도 좁은 부분만 진행되기에 입원기간은 평균 1~3일정도로 굉장히 짧으며, 회복기간 또한 수술법에 따라 다르나 1주이내로 회복이 가능합니다.
김포시관절병원 김포가자연세병원은 안전한 수술을 위해 대학병원급 시스템의 무균 청정 수술실을 운영합니다. 고성능 헤파 필터에 의해 외부에서 유입되는 공기 중 세균 및 바이러스를 제거하고, 수술실 내부 온도와 습도를 일정하게 유지하여 세균의 성장을 억제하고 감염으로부터 안전한 수술환경, 결과를 제공합니다.
김포가자연세병원은 환자분들의 ‘평생 주치의’를 목표로 불필요한 치료나 수술을 권하지 않으며 보존적 치료를 최우선으로 진행하고 있습니다. 수술치료를 진행하더라도 최소 침습, 기존관절 최대 보존 원칙을 준수하며 진단, 치료는 물론 수술 후 재활까지 체계적인 재활 프로그램을 통해 도와드리고 있습니다.
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